WYNIKI PAPP-A

dr n.med. Tomasz Zbroch
Pracuje w Klinice Rozrodczości i Endokrynologii Ginekologicznej UM w Białymstoku. Poza problemami kluczowymi dla medycyny rozrodu i endokrynlogii ginekologicznej zainteresowania zawodowe skupia na problemach ciąży po technikach medycznych wspomagających zachodzenie w ciążę (AIH, IVF/ICSI) i diagnostyce prenatalnej. Posiada certyfikat ultrasonografii płodu Fundacji Medycyny Płodu w Londynie (FMF).

Moderator: Osoby zatwierdzające - ciąża po leczeniu

ODPOWIEDZ
Tomasz Zbroch
Ekspert Bociana
Ekspert Bociana
Posty: 1187
Rejestracja: 27 sie 2012 18:33

Re: WYNIKI PAPP-A

Post autor: Tomasz Zbroch »

Parametry ultrasonograficzne są bardzo dobre wiec część biochemiczna odpowiada za wzrost ryzyka, które pozostaje mimo wszystkie w strefie niskiej. Zastanawianie się jaki czynnik mógł mieć na to wpływ jest bezproduktywne, jeżeli ma Pani wątpliwości można oznaczyć DNA płodowe w Pani surowicy krwi, natomiast badanie inwazyjne byłoby w tym przypadku przesadzone.
Pi w DV poddałbym weryfikacji w ocenie układu krązenia w późniejszym okresie ciaży.
Pozdrawiam Tomasz Zbroch.
Awatar użytkownika
Aggulla
Posty: 1
Rejestracja: 28 maja 2019 17:36

Re: WYNIKI PAPP-A

Post autor: Aggulla »

Dzień dobry. Proszę o interpretację wyników.

Wiek 35 lat,
wiek ciążowy 13tyg. + 5 dni wg CRL

FHR - 151 ud/min.
CRL - 78,00mm
NT - 1,7mm
BPD -20,9mm,
Ductus Venosus PI - 1,230

łożysko tylna ściana, płyn owodniowy w normie, pępowina trójnaczyniowa, kość nosowa obecna, przepływ na zastawce trójdzielnej zwykły, anatomia płodu prawidłowa

Wolne beta-hCG - 1,915 MoM,
PAPP-A - 0,513 MoM.

Triosmia 21 ryzyko podst. 1:263, ryzyko skor. 1:710.
Triosmia 18 ryzyko podst. 1:684, ryzyko skor. 1:13674,
Triosmia 13 ryzyko podst. 1:2133, ryzyko skor. <1:20000.

Proszę o ocenę. Czy w tym przypadku konieczna jest dalsza diagnostyka genetyczna? Z góry dziękuję za odpowiedź.
Tomasz Zbroch
Ekspert Bociana
Ekspert Bociana
Posty: 1187
Rejestracja: 27 sie 2012 18:33

Re: WYNIKI PAPP-A

Post autor: Tomasz Zbroch »

Konieczności takiej nie ma, ostateczną decyzję powinna Pani podjąć z lekarzem prowadzącym w oparciu o ocenę indywidualnego ryzyka.
Pozdrawiam Tomasz Zbroch.
Awatar użytkownika
GoniaWroclaw
Posty: 36
Rejestracja: 03 mar 2014 16:43

Re: WYNIKI PAPP-A

Post autor: GoniaWroclaw »

Panie Doktorze, co Pan sądzi o moich wynikach

Wiek ciąży 12 tyg+. 3 dni
Wiek matki 35l ciąża pierwsza, naturalnie, nadciśnienie tętnicze matki
FHR 168ud/min
CRL 58,9
NT. 1,2
BPD. 20.30
Łożysko ściana tylna
Płyn owodniowy w normie
Pępowina trojnaczyniwow
Kość nosowa obecna, przepływ w zastawce : zwykła
Anatomia płodu prawidłowa

Wolne B-hCG 1,945 Mom
PAPP-A 0,515 Mom

Ryzyko : podstawowe. Skorygowane
Trisomia 21 1:255 1:2312
Trisomia 18. 1:608. 1:12165
Trisomia 13. 1:1912. 1:20000

Proszę o informację czy konieczne jest poszerzenie diagnostyki .

Z góry bardzo dziękuję.
Tomasz Zbroch
Ekspert Bociana
Ekspert Bociana
Posty: 1187
Rejestracja: 27 sie 2012 18:33

Re: WYNIKI PAPP-A

Post autor: Tomasz Zbroch »

Nie widzę konieczności.
Pozdrawiam Tomasz Zbroch.
Kaataarzynaa
Posty: 1
Rejestracja: 11 cze 2019 18:25

Re: WYNIKI PAPP-A

Post autor: Kaataarzynaa »

Witam.
Panie doktorze, proszę o zinterpretowanie moich wyników:

Wiek matki 35 lat
Wiek ciążowy 14 tygodni 0 dni według C R L

Wyniki biochemiczne surowicy krwi matki:
Wolne Beta-HCG 62,65 IU/I Odpowiada 2,285 MoM
PAPP-A 5,026 IU/I Odpowiada 1,111 MoM

ryzyko podstawowe ryzyko skorygowane
Trisomia 21 1: 304 1: 780
Trisomia 18 1:807 1:16146
Trisomia 13. 1:2513 < 1:20000

To Pan doktor sądzi o tych wynikach?
Czy powinnam poszerzyć diagnostykę?
Zastanawiam się, czy nie zrobić badań nieinwazyjnych....?

Proszę o ocenę tych wyników.
Z góry dziękuję i pozdrawiam.
K
Gosia13101985
Posty: 2
Rejestracja: 12 cze 2019 08:03

Re: WYNIKI PAPP-A

Post autor: Gosia13101985 »

Witam Panie doktorze proszę o weryfikację moich badań. Mam lat 33 wzrost 162 waga 63 kg 1 ciąża 13 lat temu książkowa. Teraz jestem w 13 tygodniu po badaniach prenatalnych. Biochemia wolna podjedn. Beta-hcg 80,820 IU/I co odpowiada 2,2001 MoM. PAPP-A 1,290 IU/I CO ODPOWIADA 0.4300 MoM. Nie pokojom mnie te wyniki z Biochemi. Układ pokarmowy widoczny układ moczowy widoczny kończyny widoczne kość nosowa jest.
Gosia13101985
Posty: 2
Rejestracja: 12 cze 2019 08:03

Re: WYNIKI PAPP-A

Post autor: Gosia13101985 »

Trisomia 21
Ryzyko podstawowe 1,,:368
Skorygowane ryzyko 1:47
Trisomia 18
Ryzyko podstawowe 1:925
Skorygowane ryzyko 1:18 495
Trisomia 13
Ryzyko podstawowe 1:2 894
Skorygowane ryzyko 1:189
Prosze o opinię
Tomasz Zbroch
Ekspert Bociana
Ekspert Bociana
Posty: 1187
Rejestracja: 27 sie 2012 18:33

Re: WYNIKI PAPP-A

Post autor: Tomasz Zbroch »

konieczna jest dalsza diagnostyka w mojej ocenie.
Pozdrawiam Tomasz Zbroch.
aniafryz
Posty: 1
Rejestracja: 20 cze 2019 10:37

Re: WYNIKI PAPP-A

Post autor: aniafryz »

Dzien dobry,

Wyniki moje sa z kilinki w Londynie. Wszystko podobno dobrze, ale polozna zwrocila uwage na PAPP-A ktore jest na granicy ( 4.125 MoM)


USG w 12 tyg i 2 dni, wiek 35 lat.

Biometria plodu

Fetal heart rate (FHR) 158bmp
Crown-rump lenth ( CRL) 57.3 mm
Nuchal translucency (NT) 1.30 mm
Biparietal diameter ( BPD) 21.5mm

Trisomy 21 1:1115
Trisomy 13 i 18 1:1496

Maternal Serum Biochemistry

Free beta hCG 25.134 IU/I equiv. to 0.7404 MoM ( adjusted by factor 1.01000)
PAPP-A 0.767 IU/I equiv. to 0.4125 MoM ( adjusted by factor 1.09000 )

Czy powinnam wykonac dodatkowe badania ?

Z gory bardzo dziekuje za odpowiedz.

Anna G.
Tomasz Zbroch
Ekspert Bociana
Ekspert Bociana
Posty: 1187
Rejestracja: 27 sie 2012 18:33

Re: WYNIKI PAPP-A

Post autor: Tomasz Zbroch »

Ostateczny wynik nie sugeruje dodatkowego działania.
Pozdrawiam Tomasz Zbroch.
Aniolex
Posty: 1
Rejestracja: 24 cze 2019 20:34

Re: WYNIKI PAPP-A

Post autor: Aniolex »

Witam,
Mam sprawę...Wizyte u ginekologa mam dopiero za 3 tyg i odchodzę od zmysłów... Dzisiaj odebrałam wyniki testu pappa oraz wolnego beta hcg i są następujące:

Test pappa: 4847.00 mIU/L
Wolne beta hcg : 54.22 ng/mL

Z usg genetycznego
CRL 5.9
NT: 2.14

Proszę o jakas interpretacje bo nie moge sie ze strachu opanowac..
Jestem w prawie 13 tc wedlug usg [quote][/quote]
Buniu4
Posty: 1
Rejestracja: 30 cze 2019 18:39

Re: WYNIKI PAPP-A

Post autor: Buniu4 »

Panie Doktorze co mysli Pan o moich wynikach?

FHR - 163 ud/min
CRL - 53,3 mm
NT - 1,6 mm
BPD - 19 mm
Przeziernosc wewnatrzczaszkowa - obecna
Anatomia płodu - wszystko prawidlowe
Kosc nosowa - brak / hypoplastyczna
wiek ciazowy - 11 tygodni + 3 dni
warunki badania - trudne
wiek kobiety - 27 lat

bardzo obawiamy sie dlaczego brak kosci nosowej.
zrobilismy wynik PAPP-A

wolne B-hcg - 26,66 IU/I
PAPP-A - 1,860 IU/I

trisomia 21 - ryzyko podstawowe 1:1222 a skorygowane 1:1889
trisomia 18 - ryzyko podstawowe 1:14428 a skorygowane <1:20000
trisomia 13 - ryzyko podstawowe <1:20000 a skorygowane <1:20000

zapłodnienie in-vitro

Jakie jest Pana zdanie na temat braku kosci nosowej oraz tych wynikach.
Czy wykonywac badania Sanco?

Bardzo dziekujemy za odpowiedz.
silexia
Posty: 1
Rejestracja: 01 lip 2019 20:10

Re: WYNIKI PAPP-A

Post autor: silexia »

Dzień dobry, . Bardzo proszę o interpretację wyników gdyż na wynikach badań prenatalnych dostałam adnotacje odnośnie niskiej wartości białka PAPPa. Wskazania do kontroli wzrostu płodu, badania ciśnienia tętniczego przyjmowania Acardu oraz badań prenatalnych II trymestru.

Wiek 28 lat,
wiek ciążowy 13tyg. + 4 dni wg CRL

FHR - 156 ud/min.
CRL - 75,00m
NT - 1,56 mm
BPD -23 mm,
Ductus Venosus PI - 1,18

łożysko tylna ściana, płyn owodniowy w normie, pępowina trójnaczyniowa, kość nosowa obecna, przepływ na zastawce trójdzielnej prawidlowy, anatomia płodu prawidłowa

Wolne beta-hCG - 1,075 MoM,
PAPP-A - 0,514 MoM.

Triosmia 21 ryzyko podst. 1:3570, ryzyko skor. 1:3048.
Triosmia 18 ryzyko podst. 1:2182, ryzyko skor. <1:20000,
Triosmia 13 ryzyko podst. 1:6814, ryzyko skor. <1:20000.

Proszę o ocenę. Czy w tym przypadku konieczna jest dalsza diagnostyka genetyczna? Co moze oznaczać niska wartość białka PAPPa Z góry dziękuję za odpowiedź.
aniax92
Posty: 1
Rejestracja: 09 lip 2019 14:12

Re: WYNIKI PAPP-A

Post autor: aniax92 »

Witam serdecznie, bardzo proszę o interpretację wyników.

Wiek 27 lat
Waga 77kg
PAPP-A (Delfia) 4,46 IU/I
Wolna beta 80,43 IU/I

2 niepowodzenia (1- puste jajo, 7tyg, 2- monosomia chromosomu x, 10tyg)
Ostatnie poronienie 26.01.2019.
Badania kariotypu mnie i partnera prawidłowe.

Wiek ciążowy w dniu badania: 12+1
FHR 172ud/min
CRL 58mm
NT 1,3mm
BPD 19mm
DV PI 0,800
Lokalizacja łożyska na ścianie tylnej
Pępowina Trójnaczyniowa
Kość nosowa: obecna
Przepływ w zastawce trójdzielnej: Zwykła

Czaszka/ mózg: obraz prawidłowy, przezierność IT - 1,9mm norma, kręgosłup oraz prawidłowy, serce czterojamowe, przednia ściana brzucha obraz prawidłowy.
Żołądek, pęcherz moczowy, obie rączki i stópki widoczne.

Bardzo się martwię tak wysokimi wartościami z krwi.
ODPOWIEDZ

Wróć do „Ciąża po leczeniu niepłodności - pytania do eksperta”