WYNIKI PAPP-A

dr n.med. Tomasz Zbroch
Pracuje w Klinice Rozrodczości i Endokrynologii Ginekologicznej UM w Białymstoku. Poza problemami kluczowymi dla medycyny rozrodu i endokrynlogii ginekologicznej zainteresowania zawodowe skupia na problemach ciąży po technikach medycznych wspomagających zachodzenie w ciążę (AIH, IVF/ICSI) i diagnostyce prenatalnej. Posiada certyfikat ultrasonografii płodu Fundacji Medycyny Płodu w Londynie (FMF).

Moderator: Osoby zatwierdzające - ciąża po leczeniu

ODPOWIEDZ
kasiapils
Posty: 1
Rejestracja: 30 lip 2018 20:02

Re: WYNIKI PAPP-A

Post autor: kasiapils »

Witam, bardzo proszę o interpretację wyników:

Wiek 40 lat, (bez dzieci)
OM 6 maj 2018
12 tyg. + 2 dni wg crl

CRL 60,4 mm
BPD 20,8 mm
FHR 159 u/min
NT 1,7 mm
IT 1,5 mm

Kostnienie nosa: prawidłowe
Niedomykalność trójdzielna: nie stwierdzono
Czynność serca płodu: widoczna
Holoprozencefalia: nie
Przepuklina przeponowa: nie
AVSD: nie
Przepuklina pępkowa: nie
Olbrzymi pęcherz moczowy: nie

beta hCG: (105,3 IU/I) co odpowiada 2,1132 MoM
PAPP-A: (2,540 IU/l) co odpowiada 1,1152 MoM
AFP: 8,020 IU/ml

Obliczone ryzyko podstawowe / skorygowane
tr21 1: 73 / 1: 1462
tr18 1: 176 / 1: 3512
tr13 1: 552 / 1: 11033

od 8 tygodni biorę Duphaston.

ostatnie samoistne poronienie 6 luty 2018 (6 tyg.).
Tomasz Zbroch
Ekspert Bociana
Ekspert Bociana
Posty: 1187
Rejestracja: 27 sie 2012 18:33

Re: WYNIKI PAPP-A

Post autor: Tomasz Zbroch »

Wynik nie sugeruje wysokiego ryzyka nieprawidłowości
Pozdrawiam Tomasz Zbroch.
gooskaw
Posty: 1
Rejestracja: 30 paź 2018 19:02

Re: WYNIKI PAPP-A

Post autor: gooskaw »

Witam Panie Doktorze.
Bardzo proszę o pomoc w interpretacji wyników.
Mam 32 lata.
wiek ciążowy : 12t5d wg CRL

FHR 163 ud/min
CRL 63,4 mm
NT 2,00 mm
DV PI 1,170
BPD 19,7 mm

Kość nosowa obecna, markery i anatomia płodu prawidłowe.

wolne ß-hCG 29,16 IU/l
PAPP-A 0,98 IU/l

Obliczone ryzyko podstawowe:
tr21 1:454
tr18 1: 1107
tr13 1: 3473

Obliczone ryzyko skorygowane:
tr21 1: 3365
tr18 <1: 5086
tr13 <1: 20000
samoistny poród przedwczesny przed 34 tyg 1:107

Bardzo martwią mnie tak niskie parametry b-hcg i papp-a. Walka o ta ciaze trwala 2 lata(wczesniejsza strata samoistnego poronienia). Udalo sie po droznosci jajowodow miesiac przed planowanym podejsciem do iui.
Jan Domitrz
Ekspert Bociana
Ekspert Bociana
Posty: 15834
Rejestracja: 14 lut 2002 01:00

Re: WYNIKI PAPP-A

Post autor: Jan Domitrz »

Wynik jest jak najbardziej uspokajający, wydaje mi się że powodów do zmartwień Pani nie ma.
Jagoda89
Posty: 1
Rejestracja: 08 sty 2019 21:36

Re: WYNIKI PAPP-A

Post autor: Jagoda89 »

Dzień dobry,

Bardzo proszę o pomoc w interpretacji wyniku z krwi PAPP-A.
W trakcie pobrania krwi brałam 2x1 Luteinę oraz 1x1 Acard.

USG (na wizycie według lekarza wszystko w normie)
Wykonane w 12 tygodniu i 2 dni wg CRL
żywy płód, czynność serca płodu uwidoczniono.
CRL: 57,3 mm
FHR 151 ud/min
NT 1,7mm
BPD 21,0 mm
Ductus Venosus PI 1,13
FL Długość kości udowej: 7.1mm
HC Obwód głowy: 70.8mm
AC Obwód brzucha:61.3mm
płyn owodniowy w normie
pępowina trójnaczyniowa
kość nosowa obecna
przepływ w zastawie trójdzielne prawidłowy
anatomia płodu - wszystko w porządku wszystko widoczne

Wynik:
Beta hcg 46,41 IU/I odpowiada 1,226 MoM
Papp-a 1,008 IU/I odpowiada 0,438 MoM

Ryzyko podstawowe
21, 18, 13
1:663, 1:1567, 1:4929
Skorygowane
1:942, <1:2000, <1:2000


Czy wynik Trisomia 21 1:942 sugeruje dalszą konsultację?

Dziękuję serdecznie za pomoc,
M.Cz.
Mama_tobe
Posty: 1
Rejestracja: 11 sty 2019 08:29

Re: WYNIKI PAPP-A

Post autor: Mama_tobe »

Dzień dobry,
Bardzo proszę o komentarz do wyników badań prenatalnych (usg + pappa). Dodam tylko, że ciąża jest po zapłodnieniu invitro, za pierwszym razem, bez mrożenia zarodków i komórek. W momencie badania nie brałam juz estofemu, tylko progesteron i euthyrox 25 + zastrzyki clexane 40 i witaminy.

Obraz usg prawidłowy, plod zywy, FHR 157; CRL 65,5mm; NT 2,1mm; BPD 20,6mm; doctus venosus PI 1,000; lokalizacja lizyska tylna sciana wysoko; plyn owodniowy w normie; pepowina trojnaczyniowa; kosc nosowa obecna; przeplyw na zastawca trojdzielnej: zwykla.

Trisomie 21 18 13 przed pappa:
1:697 -> 1:1808
1:8231 -> 1:20000
1: 19377 -> 1:20000

I po dodaniu wyniku pappa:
1:697 -> 1:3264
1:8231 -> 1:20000
1: 19377 -> 1:20000
Wolne beta hCG 32,8 IU/I odpowiada 0,847 MoM
Pappa 1,600 IU/I odpowiada 0,588 MoM

Ryzyko samoistnego porodu przedwczesnego przed 34tc w obu kalkulacjach 1:69 i to mnie bardzo martwi - czy to kwestia formy zaplodnienia, czy wyniki badan wskazuja na takie ryzyko?
Będę zobowiazana za odpowiedz.

Pozdrawiam serdecznie
Justyna803
Posty: 1
Rejestracja: 14 sty 2019 19:51

Re: WYNIKI PAPP-A

Post autor: Justyna803 »

Witam,
nie jesteśmy po specjalnym leczeniu niepłodności, ale o dziecko staraliśmy się 4 lata. To jest moja pierwsza ciąża. Wcześniej nie miałam poronień.
Oczekuję na wyniki testu Pappa. Wyniki z USG
genetycznego w 13+6 tygodnia są następujące:
Wiek 38 lat
CRL 78,9 mm
NT 1,83 mm
NB widoczna
BPD 23,5 mm
HR 139 / min

Czy te wyniki mogą niepokoić? Jak duże jest prawdopodobieństwo wad
chromosomowych? To moja pierwsza ciąża i strasznie się boję. Z góry
dziękuję
Tomasz Zbroch
Ekspert Bociana
Ekspert Bociana
Posty: 1187
Rejestracja: 27 sie 2012 18:33

Re: WYNIKI PAPP-A

Post autor: Tomasz Zbroch »

Wynik jest uspakajający, spokojnie prosze czekać a część biochemiczną.
Pozdrawiam Tomasz Zbroch.
Janka12
Posty: 2
Rejestracja: 26 lut 2019 20:34

wyniki testu Papp-a

Post autor: Janka12 »

Dzień dobry,
Panie Doktorze,
jestem w pierwszej ciąży po ICSI, wiek 40 lat.
Proszę o interpretację wyników testu Papp-a, czy przy takich wynikach powinnam wykonać amniopunkcję? Wiek ciążowy:12 tygodni + 6 dni, FHR: 166 ud/min, CRL:64,6 mm, NT: 1,6 mm, BPD:21,7 mm, kość nosowa: obecna, obraz usg: prawidłowy, wolne bhcg:0,292 MoM, papp-a: 0,662 MoM, trisomia 21 ryzyko podstawowe 1:82, trisomia 18 ryzyko podstawowe 1: 201, trisomia 13 ryzyko podstawowe 1: 632.Ryzyka skorelowane wyszły kolejno:trisomia 21 1:1643, trisomia 18 1:830, trisomia 13 1:3948. Z góry bardzo dziękuję za odpowiedź.
nukam
Posty: 2360
Rejestracja: 22 mar 2013 22:46

Re: WYNIKI PAPP-A

Post autor: nukam »

Dzień dobry
Mam pytanie: w dniu pobierania krwi do testu Pappa miałam robiony też podwójny test obciążenia glukoza. Czyli rano przyzwoitym 75 glukozy, po południu tego samego dnia miałam pobieraną krew do test Pappa. Czy ta glukoza moze mieć jakiś wpływ na wynik ( zafałszować go?)
Z góry dziękuję za odpowiedź
starania od 2006

04. 2016 jest kochana córeczka

10.09.2019 tp drugiej córeczki niespodzianki
Tomasz Zbroch
Ekspert Bociana
Ekspert Bociana
Posty: 1187
Rejestracja: 27 sie 2012 18:33

Re: WYNIKI PAPP-A

Post autor: Tomasz Zbroch »

Nie powinna mieć jakiegokolwiek wpływu
Pozdrawiam Tomasz Zbroch.
agafiq
Posty: 202
Rejestracja: 19 lut 2013 15:28

Re: WYNIKI PAPP-A

Post autor: agafiq »

Dzień dobry,

będę wdzięczna za interpretację wyników badań prenatalnych
w I trymestrze ciąży.
wyniki z usg:

ryzyko podstaw. skorygow.
t21 1:198 1:896
t18 1:499 1:1511
t13 1:1560 1:6875

po biochemii (f bHCG i Pappa)

ryzyko podstaw. skorygow.
t21 1:198 1:1680
t18 1:499 1:1664
t13 1:1560 1:1808

Przyznaję, że wyniki bardzo mnie niepokoją.
Czy warto wykonać amniopunkcję i test Nimfy?

z góry dziękuję za odpowiedź

2014r. - nasz Cud.                                                2017r. - 9tc Aniołek

2019r. - nasz drugi Wielki Cud                                      I’ve got scars that can’t be seen                             I’ve got drama, can’t be stolen                                 I’m in danger... 



I’ve got nothing left to lose

I’m so high it makes my brain whirl"


Janka12
Posty: 2
Rejestracja: 26 lut 2019 20:34

Re: wyniki testu Papp-a

Post autor: Janka12 »

Dzień dobry,
Panie Doktorze,
jestem w pierwszej ciąży po ICSI, wiek 40 lat.
Proszę o interpretację wyników testu Papp-a, czy przy takich wynikach powinnam wykonać amniopunkcję? Wiek ciążowy:12 tygodni + 6 dni, FHR: 166 ud/min, CRL:64,6 mm, NT: 1,6 mm, BPD:21,7 mm, kość nosowa: obecna, obraz usg: prawidłowy, wolne bhcg:0,292 MoM, papp-a: 0,662 MoM, trisomia 21 ryzyko podstawowe 1:82, trisomia 18 ryzyko podstawowe 1: 201, trisomia 13 ryzyko podstawowe 1: 632.Ryzyka skorelowane wyszły kolejno:trisomia 21 1:1643, trisomia 18 1:830, trisomia 13 1:3948. Z góry bardzo dziękuję za odpowiedź.
Tomasz Zbroch
Ekspert Bociana
Ekspert Bociana
Posty: 1187
Rejestracja: 27 sie 2012 18:33

Re: WYNIKI PAPP-A

Post autor: Tomasz Zbroch »

Patrząc na Pani wyniki nie widać nic niepokojącego. Badania przesiewowe tego typu wykonujemy nie tylko dlatego aby wykonać amniopunkcję ale w równym stopniu aby zmniejszyć liczbę badań inwazyjnych które są niepotrzebne.
Pozdrawiam Tomasz Zbroch.
pablik01
Posty: 1
Rejestracja: 23 kwie 2019 12:32

Re: WYNIKI PAPP-A

Post autor: pablik01 »

Dzień dobry, czy mogę prosić o interpretację?

Pierwsza ciąża po inseminacji bez powikłań urodzona w terminie, kolejna (wyniki poniżej) poczęcie drogą naturalną

Wiek 30 Lat
wiek ciążowy 13 tyg + 1 d
FHR 168 ud/min
CRL 70 mm
NT 1,5 mm
BPD 23,5 mm
Ductus Venosus PI 0,690
Łożysko Przednia ściana wysoko
Płyn owodniowy w normie
Pępowina trójnaczynioowa
Kość nosowa obecna
Przepływ w zast. trójdzielnej: zwykła

b-hcg 67,3 IU/l (2,871 MoM)
Papp-a 2,094 IU/l (0,713) MoM

Ryzyko podstawowe T21 1:634 skorygowane 1:452
Ryzykow podstawowe T18 1:1593 skorygowane <1:20000
Ryzyko podstawowe T13 1:4985 skorygowane < 1:20000

Czy są powody do obaw? ryzyko skorygowane jest większe niż podstawowe ponad
to martwią mnie parametry b-hcg oraz papp-a. Również nie wiem czy parametr
Ductus Venosus PI jest prawidłowy.

Dziękuję za odp. Pozdrawiam
ODPOWIEDZ

Wróć do „Ciąża po leczeniu niepłodności - pytania do eksperta”