Prośba o interpretację wyników

Dr Jan Karol Wolski
Specjalista Urolog FEBU, Specjalista Chirurg Dziecięcy i Urolog Dziecięcy, Androlog kliniczny PTA. Od 1995 r. w Przychodni Leczenia Niepłodności nOvum w Warszawie zajmuje się diagnostyką i leczeniem niepłodności męskiej. Pracuje również w Klinice Nowotworów Układu Moczowego w Centrum Onkologii w Warszawie, jako chirurg operujący chorych onkologicznie mężczyzn.

Moderator: Osoby zatwierdzające - niepłodność męska

ODPOWIEDZ
Kasia M
Posty: 5
Rejestracja: 13 lis 2021 12:43

Prośba o interpretację wyników

Post autor: Kasia M »

Witam, od 1.5 miesiąca antyoksydanty a wyniki jak poniżej.
Wiek 32
Czas abstynencji 3 dni
Czas upłynnienia 30
Sposób upłynnienia samoistna
Barwa szarobiała Zapach swoisty
Objętość ejakulatu 2.40 ml Odczyn (pH) 8.1
Liczba plemników w 1 ml 99.32 mln/ml Liczba plemników w ejakulacie 238.37 mln Liczba komórek okrągłych 1.60 mln/ml Plemniki o szybkim ruchu 5 % postępowym (VSL>11um/s,
VAP>25um/s)
Plemniki o wolnym ruchu 8 % postępowym (VSL>11um/s,
25>VAP>5um/s)
Suma plemników o ruchu 13 % postępowym
Plemniki o ruchu niepostępowym 6 % (VSL<11um/s lub VAP<5um/s)
Plemniki nieruchome (VSL=0um/s, 81 % VAP=0 um/s)
Plemniki o szybkim ruchu 4.97 mln/ml postępowym
Plemniki o wolnym ruchu 7.95 mln/ml postępowym
Plemniki o ruchu niepostępowym 5.96 mln/ml Plemniki nieruchome 80.45 mln/ml Średnia prędkość przeciętnego 19.4 um/s toru (VAP)
Średnia prędkość ruchu 11.5 um/s postępowego (VSL)
Średnia prędkość względem 36.7 um/s zarejestrowanego toru (VCL)
Średnia amplituda bocznych 2.0 um odchyleń główki plemnika (ALH)
Średnia częstotliwość bocznych 5.1 Hz odchyleń główki plemnika (BCF)
Prostoliniowość (STR) 55.6 %
Liniowość ruchu (LIN) 31.4 %
Plemniki żywe 71 %
Profil: Badanie ogólne nasienia z oceną morfologii plemników SCA
Plemniki martwe 29
Plemniki o prawidłowej budowie 3
Plemniki o nieprawidłowej budowie 97
Plemniki z defektem główki 90
Plemniki z defektem wstawki 51
Plemniki z defektem witki 7
Plemniki z patologicznymi przywieszkami
cytoplazmatycznymi 0
TZI (teratozoospermia indeks) 1.53

Czy jest szansa na spontaniczną ciążę?
Pozdrawiam.
Jan Wolski
Ekspert Bociana
Ekspert Bociana
Posty: 7187
Rejestracja: 20 sty 2011 22:28

Prośba o interpretację wyników

Post autor: Jan Wolski »

Witam,
Nadal tak
Jakie suplementy stosuje mąż ?
Jakie było pierwsze badanie nasienia ?

"od 1.5 miesiąca antyoksydanty" - wartościowym jest pomiar dopiero po 3 miesiącach stosowania antyoksydantów

Pzdr
Kasia M
Posty: 5
Rejestracja: 13 lis 2021 12:43

Prośba o interpretację wyników

Post autor: Kasia M »

Witam,
mężowi został zalecony profertil.
Pierwsze wyniki niestety bez morfologii:
Czas trwania abstynencji 5 [dzień 2 - 7]
Czas upłynnienia 60 min [do 60]
Sposób upłynnienia samoistne [samoistne]
Barwa szarobiała szarobiała [mleczna]
Zapach swoisty [swoisty]
Objętość ejakulatu 3.00 ml [≥ 1.50]
Odczyn (pH) 8.0 [≥ 7.2]
Liczba plemników w 1 ml 60.37 mln/ml [≥ 15.00]
Liczba plemników w ejakulacie 181.11 mln [≥ 39.00]
Liczba komórek okrągłych 3.00 mln/ml [< 5.00]
Plemniki o szybkim ruchu 4 % -postępowym (VSL>11um/s, VAP>25um/s)
Plemniki o wolnym ruchu 7 % -postępowym (VSL>11um/s, 25>VAP>5um/s)
Suma plemników o ruchu 11 % ≥ 32 postępowym
Plemniki o ruchu niepostępowym 4 % _ (VSL<11um/s lub VAP<5um/s)
Plemniki nieruchome (VSL=0um/s, 85 % _VAP=0 um/s)
Plemniki o szybkim ruchu 2.41 mln/ml _postępowym
Plemniki o wolnym ruchu 4.23 mln/ml _postępowym
Plemniki o ruchu niepostępowym 2.41 mln/ml _
Plemniki nieruchome 51.31 mln/ml _
Średnia prędkość przeciętnego 18.9 um/s > 23.1toru (VAP)
Średnia prędkość ruchu 13.1 um/s > 16.3postępowego (VSL)
Średnia prędkość względem 30.6 um/s > 36.7zarejestrowanego toru (VCL)
Średnia amplituda bocznych 1.7 um 1.5 - 2.6 odchyleń główki plemnika (ALH)
Średnia częstotliwość bocznych 5.3 Hz > 6.1 odchyleń główki plemnika (BCF)
Prostoliniowość (STR) 64.2 % > 66.4 Liniowość ruchu (LIN) 40.8 % > 44.1
Plemniki żywe 82 % ≥ 58
Plemniki martwe 18 % -
W preparacie bezpośrednim obecna agregacja plemników do nabłonków.
pozdrawiam,
KM
Jan Wolski
Ekspert Bociana
Ekspert Bociana
Posty: 7187
Rejestracja: 20 sty 2011 22:28

Prośba o interpretację wyników

Post autor: Jan Wolski »

Witam
Trzeba wykonać pełne badanie nasienia wg WHO 2010/2021 z morfologią, MAR testem, DFI, SORP, posiewem.
Preparat TENfertil ON jest najnowszy, wprowadzony na przełomie stycznia i lutego 2021
Sugeruję rozważyć zmianę
Pzdr
Kasia M
Posty: 5
Rejestracja: 13 lis 2021 12:43

Prośba o interpretację wyników

Post autor: Kasia M »

Dziękuje!
Spróbujemy.


Wysłane z iPhone za pomocą Tapatalk
Jan Wolski
Ekspert Bociana
Ekspert Bociana
Posty: 7187
Rejestracja: 20 sty 2011 22:28

Prośba o interpretację wyników

Post autor: Jan Wolski »

Powodzenia
Kasia M
Posty: 5
Rejestracja: 13 lis 2021 12:43

Prośba o interpretację wyników

Post autor: Kasia M »

Witam,
po ponad 3 miesiacach brania suplementów zrobiliśmy pełne badania. Ciągle się zastanawiamy, czy naturalne poczęcie jest możliwe przy wynikach jak męża:
Czas trwania abstynencji 3 dzień
Czas upłynnienia 60 min
Sposób upłynnienia samoistne
Barwa szarobiała
Zapach swoisty
Objętość ejakulatu 1.40 ml
Odczyn (pH) 8.0
Liczba plemników w 1 ml 81.32 mln/ml
Liczba plemników w ejakulacie 113.85 mln
Liczba komórek okrągłych 0.80 mln/ml
Plemniki o szybkim ruchu postępowym (VSL>11um/s, VAP>25um/s) 6 %
Plemniki o wolnym ruchu postępowym (VSL>11um/s, 25>VAP>5um/s) 6 %
Suma plemników o ruchu postępowym 12 %
Plemniki o ruchu niepostępowym (VSL<11um/s lub VAP<5um/s) 7 %
Plemniki nieruchome (VSL=0um/s, VAP=0 um/s) 81 %
Plemniki o szybkim ruchu postępowym 4.88 mln/ml
Plemniki o wolnym ruchu postępowym 4.88 mln/ml
Plemniki o ruchu niepostępowym 5.69 mln/ml
Plemniki nieruchome 65.87 mln/ml
Średnia prędkość przeciętnego toru (VAP) 21.3 um/s
Średnia prędkość ruchu postępowego (VSL) 13.6 um/s
Średnia prędkość względem zarejestrowanego toru (VCL) 38.0 um/s
Średnia amplituda bocznych odchyleń główki plemnika (ALH) 2.1 um
Średnia częstotliwość bocznych odchyleń główki plemnika (BCF) 5.4 Hz
Prostoliniowość (STR) 58.8 %
Liniowość ruchu (LIN) 35.2 %
Plemniki żywe 79 %
Plemniki martwe 21 %
Plemniki o prawidłowej budowie 0 %
Plemniki o nieprawidłowej budowie 100 %
Plemniki z defektem główki 98 %
Plemniki z defektem wstawki 52 %
Plemniki z defektem witki 3 %
Plemniki z patologicznymi przywieszkami cytoplazmatycznymi 0 %
TZI (teratozoospermia indeks) 1.53


Profil: Potencjał oksydacyjno-redukcyjny nasienia.
Nazwa badania Wynik j.m. Wartość referencyjna Procedura badawcza
Liczba plemników w 1 ml 67.00mln/ml ≥ 16.00
Potencjał oksydacyjno-redukcyjny (sORP) 0.44 mV/mln/ml <1.42

Profil: Przeciwciała przeciwplemnikowe (MARTest)
Przeciwciała przeciwplemnikowe klasy IgA 1%
Przeciwciała przeciwplemnikowe klasy IgG 2%


Lekarz zdiagnozował żylaki lewego powrózka nasiennego oraz zlecił dodatkowo wykonanie fragmentacji, która wyszła:
Fragmentacja DNA plemników (FDNA) 28 ! %

Dodam, że to jest 15 cykl starań. Morfologia w listopadzie wynosila 3%.

pozdrawiam, Kasia
Jan Wolski
Ekspert Bociana
Ekspert Bociana
Posty: 7187
Rejestracja: 20 sty 2011 22:28

Prośba o interpretację wyników

Post autor: Jan Wolski »

Witam, zatem droga naturalna chyba nie
Rozważyłbym inseminację
Choć fragmentacja za wysoka !!! Zatem , do rozważenia operacja żylaków powrozka nasiennego - sugerowana metoda zgodnie z wytycznymi EAU / EAA - z zastosowaniem mikroskopu operacyjnego
JK Wolski
Kasia M
Posty: 5
Rejestracja: 13 lis 2021 12:43

Prośba o interpretację wyników

Post autor: Kasia M »

Dziękuje.


Wysłane z iPhone za pomocą Tapatalk
Jan Wolski
Ekspert Bociana
Ekspert Bociana
Posty: 7187
Rejestracja: 20 sty 2011 22:28

Prośba o interpretację wyników

Post autor: Jan Wolski »

Powodzenia
ODPOWIEDZ

Wróć do „Niepłodność męska - pytania do eksperta”