Azoospermia / gruczolak przysadki

Dr Jan Karol Wolski
Specjalista Urolog FEBU, Specjalista Chirurg Dziecięcy i Urolog Dziecięcy, Androlog kliniczny PTA. Od 1995 r. w Przychodni Leczenia Niepłodności nOvum w Warszawie zajmuje się diagnostyką i leczeniem niepłodności męskiej. Pracuje również w Klinice Nowotworów Układu Moczowego w Centrum Onkologii w Warszawie, jako chirurg operujący chorych onkologicznie mężczyzn.

Moderator: Osoby zatwierdzające - niepłodność męska

ODPOWIEDZ
xmroznax
Posty: 3
Rejestracja: 04 maja 2021 19:33

Azoospermia / gruczolak przysadki

Post autor: xmroznax »

Witam , proszę o pomoc
Mąż z azoospermia ,
badania genetyczne (AZF, kariotyp , CFTR ) wyszły prawidłowe

Wykryty mikrogruczolak przysadki

Hormony :

Prolaktyna 42,80
FSH 30
LH 9,80
Testosteron 3,20


Leczenie dostinexem 1x w tygodniu po 0,5mg

Po miesiącu kuracji

Prolaktyna 18.00
FSH 31
LH 12,30


Proszę powiedzieć , czy są jakieś szanse na uzyskanie spermogenezy po zakończeniu kuracji ?
Jakie są rokowania ?
Jan Wolski
Ekspert Bociana
Ekspert Bociana
Posty: 7187
Rejestracja: 20 sty 2011 22:28

Azoospermia / gruczolak przysadki

Post autor: Jan Wolski »

Witam,
Dobra odpowiedź na Dostinex - poziom PRL jest niższy
Nadal podwyższone FSH
Prawdopodobieństwo, że po zakończeniu kuracji Dostinex pojawią się plemniki w nasieniu - małe.
Zatem, prawdopodobna biopsja jąder w planie, po przygotowaniu hormonalnym.
Pzdr
xmroznax
Posty: 3
Rejestracja: 04 maja 2021 19:33

Azoospermia / gruczolak przysadki

Post autor: xmroznax »

Leczenie substytucyjne testosteronem przy takich wynikach pomogłoby przywrócić (ewentualnie ) spermogeneze ?
po leczeniu dostinexem( biorąc pod uwage, ze nic się nie zmieni w wynikach ) —> wchodzi w grę tylko biopsja ?? staramy się szukać różnych możliwości , biopsja należy do ostateczności ☹️
Jakie leczenie oprócz biopsji sugerowałby Pn Doktor ?
Jan Wolski
Ekspert Bociana
Ekspert Bociana
Posty: 7187
Rejestracja: 20 sty 2011 22:28

Azoospermia / gruczolak przysadki

Post autor: Jan Wolski »

Witam,
Można rozważyć stymulację hormonalną spermatogenezy z dodatkiem antyoksydantów.
Pzdr
xmroznax
Posty: 3
Rejestracja: 04 maja 2021 19:33

Azoospermia / gruczolak przysadki

Post autor: xmroznax »

Od dłuższego czasu stoimi w miejscu łudząc się ze terapia dostinexem podziała cuda ..
miesiąc temu zostały wykonane badania hormonalne które lekko spadły w dol FSH z 31 do 30 oraz LH z 12,30 do 10 , testosteron tez lekko ruszył w górę od początku kuracji z 3,20 do 5,40
Następne badania za tydzień

Terapia trwa 12 tygodni

Problem polega na tym, ze mieszkamy za granica . Wykonanie wizyt kontrolnych jest bardzo ograniczony , dlatego wszystko odciąga się w czasie a lekarze zwodzą nas za nos (żadnych konkretnych informacji … tylko trzeba czekać )
Kolejna podróż do polski =kolejne rozczarowanie i żadnych informacji co dalej

Chcemy się zdecydować na m-tese jesteśmy z okolic Krakowa na codzien mieszkamy w Niemczech .
Moje pytanie brzmi czy jest szansa , żeby przeprowadzić hormonoterapię na mężu w innej klinice (która jest blisko nas ) i przyjechać na zabieg m-tese do Warszawy ? (Ponieważ u mężczyzn cała procedura trwa około 3 miesiecy , prawda )?
+ ewentualnie od razu ze mna do metody in vitro (również ze wcześniejsza próba stymulacji hormonalnej i monitoringu )

Chcemy to zrobić tak, żeby jak najwiecej spraw załatwić za jednym razem 😔
Proszę o radę i jakieś wskazówki
Jan Wolski
Ekspert Bociana
Ekspert Bociana
Posty: 7187
Rejestracja: 20 sty 2011 22:28

Azoospermia / gruczolak przysadki

Post autor: Jan Wolski »

Witam
Jest taka opcja, ale przed zaczęciem stymulacji hormonalnej , trzeba przyjechać na wizytę "na żywo".
pzdr
ODPOWIEDZ

Wróć do „Niepłodność męska - pytania do eksperta”