Mala objetosc i podwyzszona DFI

Dr Jan Karol Wolski
Specjalista Urolog FEBU, Specjalista Chirurg Dziecięcy i Urolog Dziecięcy, Androlog kliniczny PTA. Od 1995 r. w Przychodni Leczenia Niepłodności nOvum w Warszawie zajmuje się diagnostyką i leczeniem niepłodności męskiej. Pracuje również w Klinice Nowotworów Układu Moczowego w Centrum Onkologii w Warszawie, jako chirurg operujący chorych onkologicznie mężczyzn.

Moderator: Osoby zatwierdzające - niepłodność męska

ODPOWIEDZ
malami007
Posty: 3
Rejestracja: 27 kwie 2021 21:38

Mala objetosc i podwyzszona DFI

Post autor: malami007 »

Witam od wrzesnia staramy sie poleszyc wyniki meza. Lekarz powiedzal ze wyniki sa ok i jest szansa na naturalna ciaze a jak nie to inseminacja z fertil chip.

Wszytkie hormony meza sa w normie. Nie wykryto zpn. Posiew ujemny. Maz ma prace biurowa, ale jest bardzo aktywny i zdrowo sie odzywia. Nie pali. Nie pije.

Date 11-Sep > 08-Feb >13-Apr
Abstinence 2 Days > 2 Days >3 Days
Prog. Motility 18.67% > 30% > 36%
Total Motility 29.03% > 61% >64%
Viability 64% > 65% > 77%
Morphology 0.77% > 3% > 2%
Concentration (M) 44.10 > 153.10 > 88.00
Total Count (M) 74.53 > 214.34 > 106.00
Volume (ml) 1.91 > 1.40 > 1.20
DFI X > 27% > 34%
HOS X > 70% > X
HBA X > 41% > 77%
HDS 4%
Stickiness + > ++ > +
Aggregation +++ > - > -
Agglutination 2A > - > -
Ph 8.4 > 8.1 > 7.8
Leukocytes 1.2 > 0.8 > 0.7

1. Czy jest szansa na naturalna ciaze?
2. Czy jest sens robic inseminacje z fertil chip z taka fragmentacja?
3. Czy wysoka fragmentacja moze byc spowodowana leukocytami?
4. Jak wyleczyc leukocyty?
5. Czy ilosc nasienia ponizej 1.4 ml i 1.2 ml moze byc przyczyna problemu z zajsciem w ciaze?

Dziekuje za odp. Pzdr.
Jan Wolski
Ekspert Bociana
Ekspert Bociana
Posty: 7187
Rejestracja: 20 sty 2011 22:28

Mala objetosc i podwyzszona DFI

Post autor: Jan Wolski »

Witam,
Wyniki , niestety, nie są OK.
Obniżona jest morfologia.
Brakuje posiewu, więc nie wiadomo, czy leukocyty nie są związane ze stanem zapalnym.
Generalnie, na tym etapie raczej IVF niż inseminacja.
Lub do ustalenia farmakoterapia, mająca finalnie poprawić parametry nasienia i umożliwić przeprowadzenie inseminacji.
Powodzenia
malami007
Posty: 3
Rejestracja: 27 kwie 2021 21:38

Mala objetosc i podwyzszona DFI

Post autor: malami007 »

Dziekuje za odp. Posiew wyszedl ujemny. Pod badaniem DFI byl komentarz "Widoczna dodatkowa populacja komórek w obszarze DFI.
Wskazane wykonanie posiewu nasienia, wymazu z cewki i kontrolnego SCSA wg wskazań lekarza"

Niestety lekarz przepisal tylko urosept i zaproponowal inseminacjie.

Czy jest mozliwe ze przyczyna slabego nasienia i komorek w obszarze DFI jest stres oksydacyjny?
Czy Pana zdaniem objetosc moze byc rowniez problemem?

Dziekuje, pozdrawiam.
Jan Wolski
Ekspert Bociana
Ekspert Bociana
Posty: 7187
Rejestracja: 20 sty 2011 22:28

Mala objetosc i podwyzszona DFI

Post autor: Jan Wolski »

Witam,
Jeśli posiew nasienia jest ujemny, można podjąć się inseminacji.
Objętość ejakulatu w tym przypadku nie jest problemem.
Rozumiem, że istotę inseminacji i sposób przygotowania nasienia wytłumaczył Dr ginekolog.
Powodzenia
malami007
Posty: 3
Rejestracja: 27 kwie 2021 21:38

Mala objetosc i podwyzszona DFI

Post autor: malami007 »

Panie doktorze jeszcze jedno pytanie w odniesieniu do powyższych wyników nasienia.
Zrobiliśmy badania biochemiczne:
-------------------alfa-glukozydaza obojetna (NAG) 21,41 w lutym 2021 a w sierpniu 2021 8,18(norma >=20)
-------------------Fruktoza calkowiata: 2,41 mg/ejakulat (norma>=2.4 mg/ejakulat)
13.38 umol/ejakulat (norma>=13,32);

Te badania wskazywaly na zatkane/nierozwiniete pecherzki nasienne ale badanie TRUS jest w normie; pecherzyki nasienne symetryczne, jednorodne.
badania hormonalne sa w normie; brak bakterii.Ph oscyluje w granicach 7.8 - 8.1; leukocyty w ostatnim badaniu 0.7m/ml

czy suplementy tutaj moga jeszcze pomoc? czy to raczej problem natury genetycznej?

Dziekuje, pozdrawiam.
Jan Wolski
Ekspert Bociana
Ekspert Bociana
Posty: 7187
Rejestracja: 20 sty 2011 22:28

Mala objetosc i podwyzszona DFI

Post autor: Jan Wolski »

Witam,
Odpowiadam
Suplementy warto
Zawsze może być komponenta genetyczna
ODPOWIEDZ

Wróć do „Niepłodność męska - pytania do eksperta”