1 ciąża ektopowa, 3 ciąże biochemiczne, dzieci: 0

dr hab. n.med. Piotr Pierzyński

Pracuje w Klinice Rozrodczości i Endokrynologii Ginekologicznej Uniwersytetu Medycznego w Białymstoku. Jest specjalistą endokrynologii ginekologicznej i rozrodczości, posiada certyfikację British Fertility Society. Szkolenie zawodowe odbył w ośrodkach leczenia niepłodności w Białymstoku i Londynie. Przedmiotem jego szczególnego zainteresowania jest leczenie niepłodności u par z niepowodzeniami leczenia i nawracającymi poronieniami.

Moderator: Osoby zatwierdzające - poronienia

Zablokowany
rikitiki
Posty: 13
Rejestracja: 09 paź 2020 17:21

1 ciąża ektopowa, 3 ciąże biochemiczne, dzieci: 0

Post autor: rikitiki »

Dzień dobry.

Bardzo proszę o pomoc w ustaleniu kierunku diagnostyki. Moja historia wygląda następująco:
11.2018 - ciąża ektopowa, usunięcie jajowodu, podczas laparoskopii ujawniono ogniska endometriozy
06.2019 - ciąża biochemiczna - beta HCG urosło do ok. 80 i spadło
Wtedy przeprowadziliśmy diagnostykę i okazało się, że nasienie męża jest obniżonej jakości (fragmentacja DNA 20%, ilość prawidłowych plemników 2%). Moje AMH 3,5. Zdecydowaliśmy się na in vitro.
04.2020 - podejście 1: ilość pobranych komórek 5, ilość powstałych zarodków 1 (bl.3.2.2), ciąża biochemiczna - beta HCG urosło do 70 i spadło
09.2020 - podejście 2: ilość pobranych komórek 11, ilość zarodków 5, ilość przetransferowanych zarodków 2 (bl.4.1.1 i bl.3.1.2), ciąża biochemiczna - beta HCG urosło do 90 i spada.

Bardzo proszę o podpowiedź jakie mogą być przyczyny braku możliwości implantacji zarodków? Jakie powinnam zrobić badania? Nie wiem, czy powinnam się zdecydować na dalsze transfery, czy wykonać jakieś badania.

Będę bardzo wdzięczna za odpowiedź.

Pozdrawiam,
Agnieszka
Piotr Pierzynski
Ekspert Bociana
Ekspert Bociana
Posty: 2296
Rejestracja: 02 lut 2010 01:00

1 ciąża ektopowa, 3 ciąże biochemiczne, dzieci: 0

Post autor: Piotr Pierzynski »

Szanowna Pani

Trzykrotna ciąża biochemiczna może nie być przypadkiem i wymaga to diagnostyki typowej dla nawracających poronień (kariotypu, badania trombofilii nabytych i wrodzonych, badania mikrobiologiczne, ewentualne badania hormonalne). Badań jest dość dużo i były one wielokrotnie omawiane na tym forum. Indywidualne dobranie tych badań może być w gestii Pani lekarza prowadzącego.

Z poważaniem,

Piotr Pierzyński
rikitiki
Posty: 13
Rejestracja: 09 paź 2020 17:21

1 ciąża ektopowa, 3 ciąże biochemiczne, dzieci: 0

Post autor: rikitiki »

Dziękuję za odpowiedź. Kariotypy mamy dobre. Czy mogę prosić jeszcze o pomoc w interpretacji wyniku receptywności endometrium?

5 doba podawania gestagenów
oceniane markery | nabłonek | podścielisko
ER | 100% | 90%
bcl-6 | 1% | 1 %
CD56 28,5/DPW

7 doba podawania gestagenów
oceniane markery | nabłonek | podścielisko
ER | 30% | 70%
bcl-6 | 90% | 30 %
CD56 72/DPW

Z góry dziękuję.
Pozdrawiam
Piotr Pierzynski
Ekspert Bociana
Ekspert Bociana
Posty: 2296
Rejestracja: 02 lut 2010 01:00

1 ciąża ektopowa, 3 ciąże biochemiczne, dzieci: 0

Post autor: Piotr Pierzynski »

Szanowna Pani

Są to specyficzne wyniki badania, które wymagają oceny przez zlecający je ośrodek.

Z poważaniem

Piotr Pierzyński
Zablokowany

Wróć do „Archiwum - Poronienia - pytania do eksperta”