Piewsza zdrowa ciąża dwa poronienia 4 ciąża mały przyrost

dr hab. n.med. Piotr Pierzyński

Pracuje w Klinice Rozrodczości i Endokrynologii Ginekologicznej Uniwersytetu Medycznego w Białymstoku. Jest specjalistą endokrynologii ginekologicznej i rozrodczości, posiada certyfikację British Fertility Society. Szkolenie zawodowe odbył w ośrodkach leczenia niepłodności w Białymstoku i Londynie. Przedmiotem jego szczególnego zainteresowania jest leczenie niepłodności u par z niepowodzeniami leczenia i nawracającymi poronieniami.

Moderator: Osoby zatwierdzające - poronienia

Zablokowany
Pelnaobaw87
Posty: 2
Rejestracja: 05 lis 2019 23:14

Piewsza zdrowa ciąża dwa poronienia 4 ciąża mały przyrost

Post autor: Pelnaobaw87 »

Panie Doktorze jestem po dwóch poronieniach
Pierwsze 2017 ciąża bez wspomagania 11tydzien doktor stwierdził że
zatrzymała się na 6-7 tyg, szpital podany cytotec bez lyzeczkowania.
2018r niewyjaśnione jak dotąd problemy zdrowotne. Jedyne co wiadomo to
małoplytkowość i igm w boreliozie przeleczone antybiotykiem przez miesiąc.
Potem stwierdzona yersinia przeleczona cipronexem i metronidazolem. Badania
tarczycy dobre jedynie co guzek w prawym placie 6mm narazie przez rok bez
zwiekszenia swojej objętości. Bole stawow drętwienie policzka skoki
cisnienia suchosc w ustach i nosie swedzenie skóry mroczki przed oczmi
stany lekowe i depresyjne i uczucie ciaglego zmeczenia.
Zakaźnik stwierdza ze to i tak nie borelioza. Zaprzestalam leczenia w tym
kierunku. Stwierdzilam ze moze cos nie tak z moja psychika po tej stracie i
zaczęłam kolejne starania które bez monitorowania cyklu nie przynosiły
efektów. Wcześniej nie miałam problemu z rozpoznaniem dni głodnych teraz
prawie brak sluzu i bolu piersi jak kiedys przed miesiączką.
Drugie 2019 sam początek 4-5 tydzień nie widoczna w usg stosowany letrozol
od 3do7 dnia cyklu po tabletce pęcherzyk 22mm i ovitrelle duphaston,
pozytywny test, beta i nagły spadek. Poronienie samoistne bez interwencji
szpitalnej. O dziwo czułam się bardzo dobrze i nie czułam zmęczenia jak
codzień wręcz wszystkie objawy dotychczasowe się uspokoily do czasu jak
zaczelam sie znowu zle czuc i okazalo sie ze progesteron malenki i beta
spada.jedyne co czulam ze mi dokucza to takie dziwne uczucie jakby mi ktos
opasywal lydki.
Po miesiącu wizyta u lekarza i zlecone badania wykazały dwie mutacje mthfr.
Homocysteina w normie czynnik v leiden ok
Pciala antykardio. norma.  Pciala ana ujemne antykoagulant nie wykryto
Insulinoopornosc w lekkim stopniu do modyfikowania dietą
Igm borelioza dalej obecne. Badanie nasienia męża bardzo dobrze wyszlo.
zlecone leki encorton 5mg mamadha b6 12 metylowana vigantoletten 1000
obecnie jestem po letrozolu 2-6 dc
9 dc usg dwa pęcherzyki 19 i 17 mm podany ovitrelle
Od 13dc biorę clexane 40 i luteine 100 2x1 dopochwowo.
13 listopada zrobilam bhcg i wyszlo 26,23 a 16 listopada 27,13 konsultowalam z lekarzem i mówi że za mały przyrost ale powtórzyć w poniedziałek .
Panie Doktorze czy nie zostało nic przegapione w tych wynikach co mogłoby sugerować
konkretną chorobę bo nikt nie potrafi powiedzieć co mi jest a obeszlam
większość z możliwych specjalistów.
Proszę o pomoc i z góry dziękuję za odpowiedź
Piotr Pierzynski
Ekspert Bociana
Ekspert Bociana
Posty: 2296
Rejestracja: 02 lut 2010 01:00

Re: Piewsza zdrowa ciąża dwa poronienia 4 ciąża mały przyros

Post autor: Piotr Pierzynski »

Szanowna Pani,

Podawane przez panią objawy sa niespecyficzne, mogą występować zarówno w infekcjach, jak i w np niedoczynności tarczycy, która jak zakładam została wykluczona. Zakładam również, że hormony płciowe są prawidłowe

Nie bardzo rozumiem uzasadnienie przyjmowania Encortonu, z badań to według mnie nie wynika, może bardziej jest to na zasadzie "nie zaszkodzi, może pomóc", można się zastanowić nad zwiększeniem dawki progesteronu, na przykład przez połączenie leków doustnych (Duphaston) i dopochwowych (Luteina). Zastanowienia wymaga zasadność wykluczenia infekcji narządu rodnego, na przykład wykonanie wymazu z szyjki macicy na Chlamydia, Mycoplasma i Ureaplasma.

Pozdrowienia

Piotr Pierzyński
Pelnaobaw87
Posty: 2
Rejestracja: 05 lis 2019 23:14

Re: Piewsza zdrowa ciąża dwa poronienia 4 ciąża mały przyros

Post autor: Pelnaobaw87 »

Panie doktorze na wstępie dziękuję za odpowiedź.
Tak tarczyca była sprawdzana i z nią wszystko ok.
Kolejne bhcg wyniosło 10.25 i lekarz prowadzący kazał odstawić clexane i luteine.
Hematolog podejrzewa nocną napadową hemoglobinurię i zakazał do czasu wyjasnienia starań o ciążę.
Czy z Pana punktu widzenia w sytuacji takiej choroby są jeszcze szanse na dziecko? I czy było by to dla mnie bezpieczne?
Czy ta choroba rzeczywiscie może powodować te poronienia ?

Pozdrawiam
Piotr Pierzynski
Ekspert Bociana
Ekspert Bociana
Posty: 2296
Rejestracja: 02 lut 2010 01:00

Re: Piewsza zdrowa ciąża dwa poronienia 4 ciąża mały przyros

Post autor: Piotr Pierzynski »

Szanowna Pani

Rzeczywiście, w przypadku potwierdzenia rozpoznania PNH może to mieć wpływ na przebieg ciąży, bardziej jednak w piśmiennictwie akcentowane są powikłania w ciąży w II i III trymestrze, a nie nawracające poronienia w I trymestrze.

Proponuję dokończyć diagnostykę i w przypadku potwierdzenia rozpoznania używać leków zalecanych przez hematologa.

Pozdrowienia

Piotr Pierzyński
Zablokowany

Wróć do „Archiwum - Poronienia - pytania do eksperta”