fragmentacja dna i morfologia

Archiwum forum eksperckiego niepłodność męska, prowadzonego przez dr Piotra Pierzyńskiego

Moderatorzy: Moderatorzy, Moderatorzy grupa wdrożeniowa

Zablokowany
Awatar użytkownika
tomasz38
Posty: 105
Rejestracja: 28 mar 2010 01:00

fragmentacja dna i morfologia

Post autor: tomasz38 »

Witam,
oto niektóre elementy wyniku badania męża:

w 1 ml 16,4 mln
w całym ejakujacie 48 mln

żywe 62,5%
martwe 37,5%

nieruchomych 61,15%
ruchome pr 17,23% wartość referencyjna > 32%

ruchome niepostępowe 38,85%

MORFOLOGIA:
prawidłowej budowy 1,75% (wartosć referencyjna >4%)
nieprawidłowe 98,25%
w większości nieprawidłowa główka (91 % nieprawidlowosci)

FRAGMENTACJA DNA
pofragmentowane DNA /brak halo/ 29,15% (wart ref < 20%)
niepofragmentowana /obecność halo/ 70,85

POZA NORMĄ: Obniżona ruchliwość oraz morfologia plemników. Podwyższony odsetek plemników z pofragmentowanym DNA.
ROZPOZNANIE: Asthenoteratozoospermia

Mąż jest po laparoskopowym usunięciu żylaków powrózka nasiennego ponad rok temu
przed zabiegiem było : Oligoastenoteratozoospermia
(w przeciągu roku diametralna poprawa ilości plemników w ejakujacie)
Przed zabiegiem iloć plemników malała sukcesywnie począwszy od 1,8 mln do 0,2 mln w całym ejakujacie. Dodatkowo uszkodzonych było 100%.

Po zabiegu jak widać ilość się poprawila ale jakość tak sobie a fragmentacja wcale.

Dodatkowo mąż ma zły kariotyp:
kariotyp męski zły 45 xy der 14;21 //q10;q10/
jednak nie ma on wpływu na jakość nasienia, wiemy jakie jest ryzyko urodzenia dziecka z wadą.

Moje pytania
1. mam pytanie jakie preparaty o ile wogóle takowe są mozna stosować na zmniejszenie fragmentacj DNA plemników (witaminy? zabiegi?)
2. jakie na marfologię?
3. co to jest "halo" przy wyniku fragmentacj DNA?
4. czy na morfologię i fragmentację moze mieć wplyw stres np?

Dziekuję
starania od 2003 czy 2004...
Genetyka- nieprawidłowy kariotyp u M
- IV 2010 I ICSI -brak transferu :-(
- AZ XI 2010 transfer 2 wczesne blastusie B :-(
- ciąża naturalna obumarla zanim sie zorientowałam :-(
- dłuugie czekanie na kolejny tel
- VI 2011 - AID - :-(

Piotr Pierzynski
Ekspert Bociana
Ekspert Bociana
Posty: 2290
Rejestracja: 02 lut 2010 01:00

Re: fragmentacja dna i morfologia

Post autor: Piotr Pierzynski »

Szanowna Pani,

Podejrzewa się, że witaminy i tzw antyutleniacze mogą korzystnie wpływać na jakość nasienia, w tym na fragmentację DNA i morfologię nasienia. Ostatnio ukazały się dane mówiące, że używanie ich u mężczyzn z nieprawidłowym badaniem nasienia, z powodu którego para poddawana jest leczeniu niepłodności (IVF), wyniki są nieznacznie lepsze po ich stosowaniu. Nie ma konkretnych preparatów, które selektywnie poprawiają fragmentację DNA lub morfologię nasienia. WYższość konkretnych preparatów nad innymi nie była przedmiotem żadnych wiarygodnych analiz, można przyjąć, że preparaty multiwitaminowe z cynkiem mogą mieć tu zastosowanie. Nie ma danych co do preparatów z L-karnityną w odniesieniu do odsetków ciąż, co wynika z braku odpowiednich badań klinicznych na dużych grupach pacjentów. Nie oznacza to jednak, że są one przeciwwskazane, jednak nie należy liczyć, że zazwyczaj kosztowne leczenie znacząco zmieni szanse na ciążę. Najczęściej podawanymi przez producentów tych leków danymi są zestawienia badań nasienia przed i po ich zastosowaniu. Zestawienia te wskazują zwykle na korzystny efekt tych preparatów na jakość nasienia, jednak - jak się okazuje - nie zawsze się to automatycznie przekłada na szanse na ciążę.

"Halo" jest sformułowaniem technicznym stosowanym w ocenie badania fragmentacji DNA. Stres zawsze działa niekorzystnie na funkcje organizmu, w tym potencjalnie na czynność jąder, jednak nie ma żadnych badań to wiarygodnie dokumentujących.

Z poważaniem,

Piotr Pierzyński

Awatar użytkownika
tomasz38
Posty: 105
Rejestracja: 28 mar 2010 01:00

Re: fragmentacja dna i morfologia

Post autor: tomasz38 »

Panie Doktorze,
bardzo dziękuję za wyczerpująca odpowiedź.
pozdrawiam,
starania od 2003 czy 2004...
Genetyka- nieprawidłowy kariotyp u M
- IV 2010 I ICSI -brak transferu :-(
- AZ XI 2010 transfer 2 wczesne blastusie B :-(
- ciąża naturalna obumarla zanim sie zorientowałam :-(
- dłuugie czekanie na kolejny tel
- VI 2011 - AID - :-(

Zablokowany

Wróć do „Archiwum - niepłodność męska - dr Piotr Pierzyński”