Zarodki i nieudane transfery
Moderator: osoby zatwierdzajace - embriolog
-
- Posty: 32
- Rejestracja: 21 wrz 2017 17:22
Zarodki i nieudane transfery
Panie doktorze, proszę o odpowiedź, sugestie działań. Dziękuję.
Mam 36 lat, korzystamy z AID, w każdej procedurze inny, obie ICSI, AMH 3,5
I procedura - krótki protokół
Pobrano 14 oocytów,
Zapłodniliśmy się 8 komórek
I doba - 6 zapłodnionych,
III doba - 6 zapłodnionych
V doba - 3 zarodki: 3aa, 1bb, 1bb
Beta wynosiła kolejno wg. zarodków, 8, 4.5, 0
II procedura - długi protokół
Pobrano 18 oocytów
Było 10 komórek, które zapłodniliśmy
I doba - 8 zarodków,
III dobra - 7 zarodków,
V doba - 2 morule, 1aa, 1aa
1. Czy można to jakoś tłumaczyc dlaczego tak mi się wykruszają po 3 dobie?
2. Czy przy drugiej procedurze może transfer był za wcześnie?
2. Druga procedura chyba wygląda jeszcze gorzej. Czy morule mają szanse?
3. Ponieważ mam niezbadany problem z implementacją zarodka, boję się kolejnego transferu. Można w jakiś sposób pomóc? Po pierwszej procedurze dr. twierdzi, ze nie ma co ruszać immunologii.
Mam 36 lat, korzystamy z AID, w każdej procedurze inny, obie ICSI, AMH 3,5
I procedura - krótki protokół
Pobrano 14 oocytów,
Zapłodniliśmy się 8 komórek
I doba - 6 zapłodnionych,
III doba - 6 zapłodnionych
V doba - 3 zarodki: 3aa, 1bb, 1bb
Beta wynosiła kolejno wg. zarodków, 8, 4.5, 0
II procedura - długi protokół
Pobrano 18 oocytów
Było 10 komórek, które zapłodniliśmy
I doba - 8 zarodków,
III dobra - 7 zarodków,
V doba - 2 morule, 1aa, 1aa
1. Czy można to jakoś tłumaczyc dlaczego tak mi się wykruszają po 3 dobie?
2. Czy przy drugiej procedurze może transfer był za wcześnie?
2. Druga procedura chyba wygląda jeszcze gorzej. Czy morule mają szanse?
3. Ponieważ mam niezbadany problem z implementacją zarodka, boję się kolejnego transferu. Można w jakiś sposób pomóc? Po pierwszej procedurze dr. twierdzi, ze nie ma co ruszać immunologii.
-
- Posty: 117
- Rejestracja: 27 cze 2017 12:08
Re: Zarodki i nieudane transfery
Dzień dobry,
Ad.1. O jakości zarodka decyduje również jakość komórki jajowej. Istotna jest również informacja:
a) jakość oocytów w momencie zapłodnienia
b) jakość zygot
oba te parametry definiują jakość gamet użytych do zapłodnienia.
W obu procedurach miała Pani spory odsetek komórek niedojrzałych:
a) I procedura: 8/14 --> 57% dojrzałości (zakładam, że pozostałe 8 było niedojrzałe?).
b) II procedura: 10/18 --> 55% dojrzałości.
Ad. 2. Nie mogę oceniać decyzji odnośnie transferu nie znając przebiegu pełnej hodowli.
Ad. 3. Morula ma szanse na implantację. W przypadku nieudanego pierwszego transferu, warto zostawić morulę w hodowli do dnia 6 i ocenić stadium uzyskanej blastocysty.
Ad. 4. Kwestie immunologii pozostawiam do oceny tylko i wyłącznie dla lekarza prowadzącego.
Pozdrawiam
Robert Szachoń
Ad.1. O jakości zarodka decyduje również jakość komórki jajowej. Istotna jest również informacja:
a) jakość oocytów w momencie zapłodnienia
b) jakość zygot
oba te parametry definiują jakość gamet użytych do zapłodnienia.
W obu procedurach miała Pani spory odsetek komórek niedojrzałych:
a) I procedura: 8/14 --> 57% dojrzałości (zakładam, że pozostałe 8 było niedojrzałe?).
b) II procedura: 10/18 --> 55% dojrzałości.
Ad. 2. Nie mogę oceniać decyzji odnośnie transferu nie znając przebiegu pełnej hodowli.
Ad. 3. Morula ma szanse na implantację. W przypadku nieudanego pierwszego transferu, warto zostawić morulę w hodowli do dnia 6 i ocenić stadium uzyskanej blastocysty.
Ad. 4. Kwestie immunologii pozostawiam do oceny tylko i wyłącznie dla lekarza prowadzącego.
Pozdrawiam
Robert Szachoń