Strona 1 z 1

Proszę o ocenę sytuacji i radę.

: 04 lut 2019 13:26
autor: Szpilkaa
Dzień dobry,

Jesteśmy po 3 ICSI - ja mam endometriozę, mąż pojedyncze plemniki w ejakulacie, morfologia 0%, oboje wszystkie hormony w normie.

Pierwsze (2014) (Vitrolive Szczecin) - z 6 zapłodnień uzyskano 2 zarodki, jeden przestał się rozwijać w 2 dobie, 1 zarodek 8A1, transfer w 3 dobie - mamy Synka.

Drugie (2016) (Vitrolive Szczecin) - z 6 zapłodnień, uzyskano 4 zarodki, trzy przestały się rozwijać w 4 dobie, transferowana 1 blastocysta 322, niepowodzenie.

Trzecie (2018) (Medart Poznań) - z 11 zapłodnień 10 zarodków, 9 (!) przestało się rozwijać w 4 dobie, transferowana 1 blastocysta 5AA, zastosowano embryoglue.


Chcielibyśmy podejść do kolejnej próby, jakie kroki powinniśmy podjąć żeby jak najlepiej się do niej przygotować? Jakie badania zrobić żeby wykryć dlaczego zarodki przestają się rozwijać w 4 dobie (i czy można temu jakoś zapobiec?), może immunologiczne, genetyczne, MSOME, SCD? Dlaczego nie udaje się uzyskać więcej zarodków? Czy powinniśmy coś suplementować żeby podnieść jakość materiału? Czy transfer w 3 dobie faktycznie jest takim złym pomysłem że przeprowadza się go tylko wtedy kiedy zarodki nie rokują na rozwój blastocysty, żeby przetransferować cokolwiek? (u nas dał ciążę.) Czy powinniśmy poszukać kliniki z lepszym laboratorium?

Będę bardzo wdzięczna za odpowiedzi.

Re: Proszę o ocenę sytuacji i radę.

: 05 lut 2019 11:16
autor: Robert Szachoń
Dzień dobry,
nieprawidłowy rozwój zarodków od 3 doby świadczy o czynniku męskim.
Zaleca się wykonanie badania MSOME i SCD w celu szczegółowego sprawdzenia morfologii i stopnia fragmentacji chromatyny. Do tych badań wymagana jest minimalną koncentracja plemników (MSOME 1mln plemników ruchliwych/ SCD 2 mln ogólnej liczby plemników), aby wynik miał wartość diagnostyczną.
W Państwa przypadku zaleca się transfer blastocysty. Tylko hodowla do dnia 5 pozwala ocenić cały przebieg hodowli zarodków i dzięki temu wybrać zarodek o najlepszych rokowaniach.

Z poważaniem
Robert Szachoń