Amniotomia

Paulina Bocheńska-Sacha - położna, wolontariuszka w warszawskim Szpitalu Św. Zofii oraz w Fundacji Rodzić po Ludzku. Praktykę zdobywała między innymi w Domu Narodzin w Belgii. W listopadzie '2015 wystąpiła na TEDx Gdynia, gdzie odczarowywała lęk przed porodem.
https://youtu.be/8KokZl-R9BY

Moderator: Osoby zatwierdzające - opieka okołoporodowa

ODPOWIEDZ
Kasia000
Posty: 340
Rejestracja: 05 mar 2014 17:11

Amniotomia

Post autor: Kasia000 »

Witam. Czy dolna norma ilości wód płodowych (w granicach między 5-7) może być wskazaniem do przebicia pęcherza płodowego i wywołania porodu? Skończony jest 38 tydzień ciąży, dziecko jest ułożone prawidłowo i do tego ma główkę bardzo nisko ułożoną (lekarz wyczuwa podczas badania), szyjka jest miękka ok. 1 cm. Przepływy są prawidłowe, ktg również jest prawidłowe, skurczy brak.
Jakie są wskazania do amniotomani a jakie przeciwwskazania oraz jakie mogą być skutki (te pozytywne i negatywne) takiej indukcji porodu?
Pozdrawiam
Starania: od wakacji 2011
marzec 2014 (dopiero): słaba armia :(
czerwiec 2014: armia prawie w normie :)
.... i na zmianę: raz lepsza raz gorsza
lipiec 2015 - kwalifikacja
wrzesień 2015 - punkcja
transfer jedynej blastki (3BB), brak mrożaczków
6 dpt - :testI: 8 dpt - beta 57,4 10 dpt - 194,2 14 dpt - 1466 :love:
Zostań z nami fasolko [-o<

Paulina Bocheńska
Posty: 14
Rejestracja: 25 kwie 2016 08:15

Re: Amniotomia

Post autor: Paulina Bocheńska »

Witam,
"dolna norma" to nadal norma, ciąża jest donoszona, dziecko ma się dobrze (prawidłowe KTG), szyjka macicy dojrzewa (jest miękka), dziecko przygotowuje się do porodu (główka nisko), nie ma żadnych wskaźników innych powikłań, więc... jest Pani na najlepszej drodze do udanego porodu naturalnego :)

Amniotomia, czyli przebicie pęcherza płodowego, jest jedną z metod indukcji porodu, więc jeśli pojawi się wskazanie do indukcji, sama amniotomia nie powinna być zabiegiem ryzykownym. Lekarz lub położna wykonujący amniotomię są zobowiązania poinformować Panią o wskazaniach i uzyskać Pani świadomą zgodę. Jeśli wskazań do indukcji nie ma, lepiej zaufać fizjologii i pozwolić pęcherzowi płodowemu pęknąć w trakcie porodu.

Do powikłań amniotomii zalicza się wypadnięcie pępowiny (zwykle wtedy gdy główka jest wysoko - nie w Pani przypadku), urazy płodu (jeśli jest przeprowadzona niedelikatnie), przedłużone odpływanie płynu owodniowego i związane z tym zakażenie wewnątrzmaciczne (jeśli szyjka macicy jest niedojrzała, czyli zbyt długa i twarda) oraz nieprawidłowe wstawianie się główki (podobnie jak w pierwszym przypadku - zwykle z powodu zbyt wczesnej amniotomii, przy główce usadowionej zbyt wysoko).

Podsumowując: przy prawidłowej ilości wód płodowych i z braku innych czynników ryzyka (a taki jest Pani przypadek) nie ma wskazań do indukcji porodu, w tym do amniotomii.

Powodzenia! :)

Kasia000
Posty: 340
Rejestracja: 05 mar 2014 17:11

Re: Amniotomia

Post autor: Kasia000 »

Dziękuję za odpowiedź i szczegółowe wyjaśnienia. AFI spadło do 4cm. Ale jestem pod stałą opieką i liczę na to że jednak natura sama zadziała.
Pozdrawiam
Starania: od wakacji 2011
marzec 2014 (dopiero): słaba armia :(
czerwiec 2014: armia prawie w normie :)
.... i na zmianę: raz lepsza raz gorsza
lipiec 2015 - kwalifikacja
wrzesień 2015 - punkcja
transfer jedynej blastki (3BB), brak mrożaczków
6 dpt - :testI: 8 dpt - beta 57,4 10 dpt - 194,2 14 dpt - 1466 :love:
Zostań z nami fasolko [-o<

ODPOWIEDZ

Wróć do „Opieka okołoporodowa nad matką i dzieckiem”