Dieta w problemach z PCOS i otyłością

Dieta przy PCOS
Przed Wami długo oczekiwany szósty odcinek naszej serii o wspieraniu płodności dietą. Tym razem dzięki Anicie poznacie odpowiedzi na pytania:
• Czy jesteście nosicielami „oszczędnego genu”?
• Dlaczego kobiety z PCOS powinny pić dużo wody?
• Czy warto pić szklankę wody przed posiłkiem i dlaczego to robić?
Zapraszamy do lektury i... wspólnej zmiany życia na lepsze :)

Dieta w problemach z PCOS i otyłością

Odcinek 6
Anita Fincham (Fanita)

Już utrata 10% wagi w przypadku otyłości i nadwagi może przywrócić funkcje jajników i ułatwić leczenie PCOS.

PCOS czyli zespół policystycznych jajników oraz często powiązany z nim problem insulinooporności stanowi problem dla wielu kobiet starających się o dziecko (ok. 5-10%), a co gorsza jest to problem, który zadziwiająco często może umykać diagnozie nawet przez wiele lat.
A informacja o tych aspektach zdrowia jest dietetycznie bardzo ważna, bo zobowiązuje do jeszcze bardziej starannego przestrzegania ogólnych zaleceń dietetycznych, jeszcze bardziej uważnego pilnowania niskiego indeksu glikemicznego spożywanych pokarmów, ale także wymaga wprowadzenia kilku zmian w stylu życia specyficznych dla tego schorzenia.
Największym wyzwaniem w PCOS jest otyłość, bo połączenie tych dwóch problemów bardzo silnie wpływa na obniżenie płodności. Już sam PCOS często wiąże się z niewystępowaniem owulacji (jeden z podstawowych objawów PCOS), a gospodarka hormonalna (nadmiar produkcji testosteronu przez jajniki) wpływa niekorzystnie, ale połączenie z działaniem nadmiarowej tkanki tłuszczowej sprawia, że nawet techniki wspomaganego rozrodu częściej nie odnoszą sukcesów. Co więcej PCOS sprawia, że odchudzanie jest procesem jeszcze trudniejszym i bardziej uciążliwym. Dlatego też zadbanie o zdrowy tryb życia, czyli dieta i aktywność fizyczna jest najlepszym długoterminowym sposobem opanowania tych zaburzeń. Trzeba sobie zadawać sprawę, że niezdiagnozowane PCOS stwarza idealne podłoże dla wielu poważnych, chronicznych chorób. Kobiety z PCOS cierpią często na syndrom metaboliczny, objawiający się nieprawidłowymi poziomami nie tylko glukozy i insuliny, ale również poziomu lipidów we krwi. Wzrost wagi może zwiększyć ryzyko rozwoju cukrzycy czy chorób układu sercowo-naczyniowego.
Większość kobiet z PCOS ma w jakimś stopniu problem z insuliną, a co za tym idzie: z poziomem androgenów. Insulina wydzielana w nadmiarze ma wiele negatywnych konsekwencji dla kobiet zmagających się z PCOS:
- stymuluje jajniki do wydzielania testosteronu;
- z powodu nadmiaru insuliny wątroba produkuje mniej globuliny wiążącej hormony płciowe (SHBG), a zatem więcej aktywnych androgenów pozostaje w krwiobiegu;
- powoduje wzmożona aktywność enzymu aromatazy, który zwiększa przewagę estrogenową;
- powoduje gromadzenie się tkanki tłuszczowej w okolicach brzucha;
- zwiększa stres oksydacyjny.

Insulina i testosteron tworzą błędne koło, ponieważ insulina stymuluje produkcję testosteronu, który z kolei zmniejsza wrażliwość komórek na insulinę. Charakterystyczny obraz jajników w PCOS, nieregularne owulacje i problemy z nadmiernym owłosieniem typu męskiego powinny być dla nas i lekarza sygnałem, by sprawdzić, czy mamy również insulinooporność (badanie krzywej cukrowej i insulinowej), bo może okazać się konieczna pomoc farmakologiczna.
Uzbrojone zatem w diagnozę i ewentualne wsparcie farmakologiczne możemy rozpocząć właściwe leczenie dietą.
Dieta w kierunku PCOS ma na celu:
- poprawę wrażliwości insulinowej,
- redukcję poziomu testosteronu,
- redukcję tkanki tłuszczowej (w wypadku nadwagi) promującej wydzielanie estrogenu i zwiększającej stan zapalny.

Wyniki badań co do najlepszej diety w PCOS nie są niestety jednorodne co do zalecanego poziomu makroskładników. Wydaje się, że tak jak niespecyficzne są objawy PCOS i różne ich natężenie tak i dieta musi być ustalona indywidualnie dla każdej kobiety.
Za punkt wyjścia warto potraktować dietę zgodną z piramidą zdrowia przy zachowaniu dolnej granicy energetycznego udziału węglowodanów czyli 45-50%, a zatem także podwyższenia poziomu dobrej jakości białka (minimum 20g do każdego posiłku).
Najbardziej radykalne diety sugerują rezygnację z glutenu z powodu działania prozapalnego oraz nabiału i mięs z masowej produkcji ze względu na obecność w nich hormonów i ich wpływu na organizm i tak już rozchwiany hormonalnie. Z podobnego powodu (fito-estrogeny) zalecane jest czasem ograniczenie roślin strączkowych, przynajmniej na etapie ostrych objawów PCOS.
Należy tu jednak uważać i bacznie obserwować swój organizm, gdyż zbyt mała podaż węglowodanów przez osłabienie pracy tarczycy powoduje szereg komplikacji związanych z płodnością. W momencie skoku insuliny po spożyciu glukozy pojawia się krótkoterminowy wzrost leptyny, który w regularnych interwałach pozwala sygnalizować przysadce mózgowej, że organizm jest 'karmiony', co pozwala na produkcję hormonów płciowych. Naturalne jest, że w momencie stresu organizm wstrzymuje kwestie płodności i całą swoją energię poświęca na walkę ze stresorem. Glukoza jest niezbędna do konwersji w wątrobie hormonu T4 w T3. Nagłe zmniejszenie ilości węglowodanów może powodować kłopoty z tą przemianą, a w konsekwencji pojawią się objawy niedoczynności tarczycy, które przyczyniają się do nieprawidłowej pracy jajników. Bez T3 nie może być produkowany estrogen, a co za tym idzie nie dojrzewa pęcherzyk płciowy i może zaniknąć menstruacja.
Badania wykazały, że w ramach rekomendowanych proporcji makroskładników porównywalne wyniki jeśli chodzi o spadek wagi i o przywrócenie płodności (poziom androgenów, glukozy i leptyny) można osiągnąć zarówno na diecie wysokobiałkowej, jak i diecie wysoko węglowodanowej.[1] Warunkiem było ograniczenie kaloryczności.[2] Wydaje się zatem, że kluczem będzie dopasowanie diety do swoich upodobań i potrzeb tak, żeby jej utrzymanie długoterminowe było wyborem, a nie reżimem, bo wtedy mamy największą szansę na utrzymanie zdrowia i przywrócenie płodności.
Najlepsze węglowodany to oczywiście te nieprzetworzone – pełne ziarna, kasze, warzywa, owoce, co zapewni również odpowiednią porcje błonnika rozpuszczalnego i nierozpuszczalnego. Jak we wszystkich sposobach odżywiania mających służyć zdrowiu, przetworzony rafinowany cukier najlepiej byłoby całkowicie wyeliminować. To samo dotyczy przetworzonej żywności z racji na konserwanty, polepszacze smaku i chemiczne aromaty.

Oszczędny gen

Bardzo prawdopodobnie brzmi teoria, że ofiary PCOS są szczęśliwymi nosicielami „oszczędnego genu”, który w czasach naszych dawnych przodków pozwalał na zwiększenie apetytu w czasach obfitości jedzenia, efektywnie gromadził tłuszcz i spowalniał metabolizm, kiedy tylko dochodziło do utraty wagi. O ile taka konstrukcja metaboliczna była bardzo korzystna ewolucyjnie w czasach sezonowości jedzenia, o tyle w czasach ciągłości nadmiaru pożywienia sprzyja chorobom i nadwadze. Dlatego kobiety dotknięte przez PCOS powinny jeszcze większą uwagę zwracać na jedzenie regularnych częstych, a niewielkich posiłków (najlepiej 5 dziennie).
Dobrze jest w początkowym okresie zmiany diety przyjrzeć się porcjom i kaloryczności posiłków i przygotowywać je na talerzu w ilości, w jakiej powinny być zjedzone, ponieważ kobiety z PCOS mają problemy z gospodarką hormonami odpowiedzialnymi za odczuwanie głodu i sytości – poziom greliny (hormonu głodu) w żołądku nie spada po posiłku[3], mniej cholecystokininy wydziela się do układu pokarmowego (co nie służy opanowaniu apetytu i zmniejszeniu porcji), zaburzone działanie beta-endorfin (co daje apetyt na podstymulowanie cukrami prostymi).
Co jeść?
Może najważniejsze, by zacząć od tego, co pić. WODĘ!
Woda ma działanie przeciwzapalne, co bardzo ważne w PCOS – rozpuszcza toksyny i produkty przemiany materii i pomaga je usunąć wraz z moczem, kałem i potem.
Woda jest także antyoksydantem – walczy z wolnymi rodnikami przez wchłanianie ich energii cieplnej. Nasze komórki potrzebują wody, by produkować energię i spalać tłuszcz i glukozę, a także by wypłukiwać uwolniony z komórek tłuszcz oraz inne toksyny podczas procesu chudnięcia. Odwodnienie może zaburzać działanie insuliny i w efekcie prowadzić do insulinooporności, a także zaburza działanie estrogenu[4]
Wiele kobiet z PCOS często odczuwa zmęczenie, a nawodnienie daje więcej energii.
Człowiek potrzebuje średnio 8 szklanek wody na dobę (ok. 2 litry) lub więcej jeśli jest gorąco, ma temperaturę lub intensywnie ćwiczy. Jeśli przez długi czas pijemy zbyt mało wody, to nasz organizm przestaje wysyłać sygnały o pragnieniu. Dopiero mniej więcej miesięczna kuracja picia odpowiedniej ilości wody wprawia organizm w stan równowagi, w którym będziemy mogli zaufać sygnałom o konieczności picia. Picie wody pozwala organizmowi usunąć wodę zatrzymana w organizmie (obrzęki).
Początki mogą być trudne, bo ciało pozbywa się nie tylko wody wypitej w tym dniu, ale także zapasów, które trzymało „na czarną godzinę” podczas lat suszy, czyli niedopajania. Po jakimś czasie sytuacja się unormuje i już nie trzeba być w pobliżu łazienki przez większą część dnia.
Warto wprowadzić nawyk, zwłaszcza przy nadwadze – szklanka wody 10 minut przed posiłkiem, bo to zmniejsza apetyt. Jeśli jednak lubisz napoje z lodem postaraj się nie pić ich razem z posiłkiem (co najmniej 1 godzina przed lub po), gdyż wychłodzenie sprawia, że kurczą się naczynka w żołądku i może to zaburzać prace soków trawiennych.
Dobrze jest filtrować wodę, gdyż chemikalia z chlorowanej wody również mogą źle wpływać na funkcje jajników, a nawet zaburzać długość cyklu.

Dieta odchudzająca w nadwadze i otyłości jest czynnikiem, który najlepiej może przysłużyć się przywróceniu płodności. Chudnięcie musi być jednak procesem powolnym i systematycznym – zaleca się przy zaburzeniach węglowodanowych, by spadek wagi nie przekraczał 5-10% wyjściowej wagi ciała w ciągu 3-6 miesięcy. Liczne badania wykazały, że taki spadek wagi najlepiej idzie w parze ze stałą zmianą nawyków żywieniowych i pozwala na uniknięcie efektu jojo.
A już utrata 5-10% wagi przy nadwadze i otyłości zwykle przywraca funkcje płciowe jajników.
Uregulowanie i utrzymanie na właściwym poziomie gospodarki glukozowo-insulinowej ułatwi kontrole apetytu i wagi, a co za tym idzie umożliwi łagodzenie efektów PCOS.

Produkty jak najmniej przetworzone.
Codzienne spożycie pełnoziarnistych zbóż, nasion strączkowych, warzyw, ryb, chudego mięsa, orzechów, nasion i olejów z nasion i orzechów.

Błonnik
Spożycie błonnika powinno być na poziomie ok 20-25 g dziennie, co oznacza, że powinniśmy zjadać warzywa i owoce do każdego z 5 posiłków, a białe rafinowane mąki zastąpić pełnoziarnistymi. Najbardziej zalecane są takie warzywa jak: brokuły, sałata, seler, kapusta, ogórek, pietruszka, rzepa, szpinak, rzodkiew. Dodatkowo w jadłospisie powinny znajdować się nasiona strączkowe takie jak: fasola czerwona, soczewica, ciecierzyca.
Owoce jakie należy jeść najczęściej to: truskawki, maliny, grejpfruty, jabłka, wiśnie, brzoskwinie i śliwki.

Białka
Do każdego posiłku powinniśmy dodawać białka, gdyż działają stabilizująco na cukier uwalniany z węglowodanów do krwi. Najczęściej należy wybierać ryby i rośliny strączkowe, a także chude nieprzetworzone mięso.

Oleje
Najlepszym źródłem olejów są rośliny oleiste (awokado, oliwki, orzechy, nasiona). Poza tym olej lniany, konopny, z orzechów macademia, z orzechów włoskich oraz oliwa z oliwek, na której można także smażyć. W okresie małego nasilenia choroby także olej rzepakowy, sezamowy, migdałowy, kokosowy, masło i smalec do smażenia od czasu do czasu.
Jeśli jest jednak problem z wagą, to nie należy przekraczać 4 łyżek dziennie.

Aktywność fizyczna w PCOS
Wiele badań wskazuje na to, że aby zmniejszyć insulinooporność komórek, najlepiej łączyć zdrową dietę z umiarkowana aktywnością fizyczną. Nawet, jeśli natężenie ćwiczeń nie powoduje utraty wagi, to i tak odnosimy pozytywny efekt. Ćwiczenia fizyczne nie tylko zwiększają wrażliwość komórek na insulinę. Powodują także zwiększenie masy mięśniowej. Dzięki temu, że mięśnie są aktywne metabolicznie wpływa to na zwiększenie tempa przemiany materii nawet przez resztę dnia. Trudno jednak od razu zwiększyć swoją aktywność. Siedzący tryb życia potrafi mocno wejść w nawyk. Dlatego też wysiłek fizyczny należy wprowadzać do swojego codziennego planu stopniowo. Zaleca się, aby docelowo łączny czas przeznaczany na aktywność fizyczną wynosił ok. 150 minut tygodniowo, a najlepiej 5 razy w tygodniu po 30 minut.

[1] Moran, LJ et al, Dietary composition in restoring reproductive and metabolic physiology in overweight women with polycystic ovary syndrome, J Clin Endocrinology &Metabolism, 2003, 88:812-9

[2] Stamets K et al, A randomized trial of the effects of two types of short-term hypocaloric diets on weight loss in women with polycystic ovary syndrome. Fertil Steril. 2004 Mar;81(3):630-7

[3] Pagotto U et al., Plasma ghrelin, obesity, and the polycystic ovary syndrome: correlation with insulin resistance and androgen levels. J Clin Endocrinol Metab, 2002, 87(12):5625-9

[4] Nancy Dunne, Bill Slater, The Natural Diet Solution for PCOS and Infertility, 2005, str. 203

5
Twoja ocena: Brak Średnia: 5 (1 głos )

Odpowiedzi

Portret użytkownika leilei

leilei3915

2017113 leilei3915
oakley sunglasses wholesale
hermes outlet
canada goose outlet
michael kors outlet clearance
ray ban sunglasses
polo outlet
cheap ugg boots
canada goose outlet online
longchamp handbags
coach outlet online
cheap jordans
michael kors handbags
canada goose jackets
cheap ugg boots
polo ralph lauren outlet
canada goose outlet
polo ralph lauren outlet
michael kors outlet online
ralph lauren
cheap ugg boots
christian louboutin shoes
fitflops sandals
pandora jewelry
ralph lauren outlet
ugg outlet
ralph lauren shirts
fitflop sale
ed hardy outlet
michael kors outlet clearance
ugg outlet
adidas outlet
canada goose outlet
asics running shoes
pandora jewelry
canada goose jackets
cheap jordans
canada goose sale
michael kors outlet clearance
yeezy boost 350
michael kors outlet online
coach outlet
canada goose jackets
mbt shoes
michael kors handbags
fred perry polo
canada goose outlet
coach factory outlet
oakley sunglasses wholesale
christian louboutin shoes
ugg outlet online
nike outlet store
hermes outlet
cheap uggs
ugg boots
canada goose outlet
kate spade outlet
pandora jewelry
michael kors outlet
canada goose outlet store
uggs on sale
canada goose outlet
michael kors outlet online
canada goose outlet store
canada goose jackets
adidas shoes for men
coach outlet online
ugg outlet
oakley sunglasses wholesale
uggs outlet
polo ralph lauren
lunette ray ban
ugg outlet
ugg outlet store
true religion jeans
michael kors outlet online
nike shoes on sale
adidas ultra boost
polo ralph lauren outlet online
ugg outlet stores
cheap ugg boots
uggs outlet
fred perry polo shirts
canada goose jackets
cheap uggs
cheap ugg boots
canada goose outlet
canada goose uk
michael kors outlet store
cheap uggs
canada goose jackets
ugg boots clearance
michael kors outlet store
oakley sunglasses outlet
cheap ugg boots
michael kors outlet online
canada goose jackets
polo ralph lauren
ray ban sunglasses
mcm outlet
canada goose outlet
canada goose jackets
nfl jerseys
fred perry polo
polo outlet
canada goose outlet
mbt shoes
kate spade bags
uggs outlet
mulberry uk
mulberry bags
polo ralph lauren
canada goose outlet
valentino outlet store
cheap ugg boots
oakley sunglasses
coach outlet
puma shoes
adidas outlet store
ugg outlet store
canada goose parka
coach outlet
canada goose jackets
michael kors outlet clearance
coach factory outlet
ralph lauren
uggs outlet
pandora rings
ugg outlet online
canada goose outlet store
ugg boots
michael kors outlet online
cheap nfl jerseys
fred perry shirts
pandora charms
giuseppe zanotti shoes
coach outlet store online
christian louboutin uk
uggs outlet
canada goose outlet
coach outlet
ray ban sunglasses on sale
adidas nmd
polo ralph lauren
ralph lauren
polo ralph lauren outlet
coach outlet store
oakley sunglasses
nike outlet store
ugg outlet stores
adidas nmd r1
ugg sale
nike outlet
canada goose outlet
ralph lauren
true religion outlet online
ed hardy clothing
polo outlet
cheap jerseys wholesale
ray ban sunglasses for men
ugg outlet
michael kors outlet
ugg outlet store
nike shoes for men
mont blanc pens
cheap ray ban sunglasses
mlb jerseys
canada goose jackets
yeezy boost
ugg outlet
kate spade outlet online
michael kors outlet clearance
polo outlet
christian louboutin shoes
ralph lauren polo
michael kors outlet
canada goose jackets
ugg outlet online
uggs outlet
michael kors outlet
canada goose outlet store
canada goose jackets
pandora bracelet
pandora outlet
adidas nmd
polo ralph lauren pas cher
ralph lauren outlet
ugg outlet store
coach factory outlet
canada goose jackets
yeezy boost 350 v2
giuseppe zanotti sneakers
coach factory outlet
canada goose outlet
ferragamo outlet
ralph lauren uk
pandora jewelry outlet
canada goose jackets
cheap ugg boots
ralph lauren uk
coach factory outlet
coach factory outlet online
mbt outlet
michael kors outlet
oakley sunglasses
ralph lauren uk
moncler jackets
fitflops outlet
ugg boots
moncler jackets
ugg outlet
nba jersey
canada goose outlet
ugg outlet online
cheap oakley sunglasses
coach outlet online
cheap jordan shoes
michael kors outlet
michael kors outlet online
ralph lauren uk
kate spade sale
coach outlet
canada goose uk
ugg boots australia
cheap ray ban sunglasses
canada goose
michael kors outlet
canada goose outlet store
prada outlet
michael kors outlet online
coach outlet online coach factory outlet
cheap ugg boots
canada goose jackets
pandora charms
cheap nfl jerseys
michael kors outlet
canada goose outlet
cheap nhl jerseys
canada goose jackets
uggs on sale
longchamp outlet
nike outlet store
ed hardy
michael kors outlet
ugg outlet store
air jordan 4 retro
fitflops sale
michael kors outlet online
polo shirts
canada goose outlet
coach outlet
canada goose outlet store
coach factory outlet
cheap ray bans sunglasses
canada goose jackets
moncler outlet
michael kors outlet
kate spade handbags
true religion outlet
canada goose jackets
coach factory outlet
ugg outlet online
polo outlet
true religion jeans sale
cheap uggs
uggs outlet
canada goose jackets
clarks shoes
ralph lauren uk
tory burch outlet online
ralph lauren uk
polo ralph lauren
ralph lauren polo
ray ban pas cher
polo outlet
nike outlet
adidas yeezy shoes
nhl jerseys
ultra boosts
canada goose jackets
cheap jordans for sale
pandora jewelry sale
polo outlet
oakley sunglasses wholesale
ugg outlet store
canada goose outlet online
michael kors outlet
nike factory store
polo outlet
coach factory outlet
ray ban sunglasses
true religion
adidas yeezy boost
coach outlet
coach outlet
polo outlet
ugg boots
canada goose outlet
polo ralph lauren
coach outlet online
uggs on sale
michael kors outlet
ugg outlet stores
canada goose outlet
michael kors handbags
polo outlet
oakley sunglasses
nike outlet store
fred perry outlet
michael kors outlet clearance
mont blanc outlet
canada goose outlet store
coach factory outlet
canada goose outlet store
mulberry uk
michael kors outlet online
polo outlet
ugg outlet store
adidas shoes for women
adidas nmd r1
coach outlet store online
coach outlet
kate spade handbags
cheap ray ban sunglasses
coach factory outlet online
hermes birkin
michael kors outlet
canada goose
cheap uggs
tory burch outlet
pandora outlet
coach factory outlet
coach outlet
uggs outlet online
ugg boots
tory burch handbags
michael kors outlet online
ralph lauren uk
michael kors outlet clearance
pandora rings
coach factory outlet
michael kors outlet clearance
ralph lauren outlet
ugg boots
michael kors outlet online
michael kors outlet online
mcm backpack
michael kors
canada goose jackets
michael kors outlet clearance
ralph lauren
ray ban sunglasses
michael kors handbags
uggs clearance
cheap ugg boots
ugg outlet
michael kors outlet clearance
polo ralph lauren
mlb jerseys wholesale
ralph lauren outlet
nike shoes outlet
michael kors outlet
polo ralph lauren
uggs outlet
ugg boots clearance
michael kors outlet clearance
ugg outlet
canada goose jackets
michael kors outlet online store
yeezy boost
air jordan shoes
cheap ray bans
coach outlet online
cheap snapbacks
coach outlet store online
christian louboutin sale
christian louboutin outlet
tory burch outlet stores
cheap ugg boots
cheap ugg boots
canada goose outlet
mulberry bags
canada goose outlet online
tory burch handbags
michael kors outlet online
asics outlet
yeezy shoes
coach factory outlet
longchamp outlet
coach outlet canada
fitflops sale clearance
fred perry shirts
canada goose outlet store
coach outlet store online
michael kors outlet online
air jordan shoes
kate spade outlet
coach factory outlet
uggs canada
ugg outlet online
coach outlet clearance
puma outlet
polo ralph lauren outlet
michael kors outlet online
nike outlet online
michael kors outlet
polo ralph lauren
nike outlet
canada goose uk
cheap ray ban sunglasses
canada goose jackets
canada goose outlet
canada goose jackets
cheap ugg boots
michael kors handbags sale
ugg outlet online
adidas nmd
michael kors outlet clearance
ray ban
ugg outlet stores
pandora outlet
cheap ugg boots
coach factory outlet
prada outlet online
canada goose jackets
polo ralph lauren outlet online
prada outlet stores
canada goose outlet
canada goose jackets sale
canada goose jackets canada
michael kors official site
canada goose outlet
pandora outlet
longchamp handbags
coach outlet online
ray ban sunglasses outlet
lebron james shoes
michael kors outlet clearance
ugg boots for women
ferragamo shoes
ugg outlet
michael kors outlet online
ralph lauren polo
michael kors outlet
coach outlet store online
canada goose outlet
coach outlet online
lacoste shoes
canada goose outlet store
canada goose jackets
adidas shoes
michael kors outlet
ugg outlet
ugg boots
polo ralph lauren outlet online
ugg outlet
christian louboutin sale
uggs outlet
pandora outlet
michael kors outlet online
uggs outlet
canada goose outlet store
kate spade handbags
adidas superstar
air max 90
polo ralph lauren
fitflops shoes
nike outlet online
ugg outlet
ugg boots
canada goose
ugg outlet
oakley sunglasses wholesale
coach outlet online
polo shirts
polo ralph lauren
fitflops clearance
canada goose outlet
canada goose jackets canada
ugg boots black friday
cheap ugg boots
nfl jerseys
polo outlet
pandora jewelry
ugg boots
pandora outlet online
lacoste clothing
coach outlet
cheap mlb jerseys
ugg outlet
coach outlet online
canada goose outlet
prada outlet store
moncler jackets
canada goose jackets
adidas yeezy shoes
ugg boots
polo ralph lauren outlet
coach factory outlet
cheap ugg boots
christian louboutin outlet
canada goose jackets
michael kors outlet
snapbacks wholesale
polo outlet
ugg canada
ralph lauren outlet
kate spade outlet store
pandora jewelry
michael kors outlet
nike shoes
nike shoes
mbt shoes
air max 90
coach outlet online
moncler jackets
canada goose outlet
tory burch outlet
nike outlet online
valentino outlet store
michael kors outlet online
adidas outlet online
cheap oakley sunglasses
nike outlet
adidas yeezy
canada goose outlet
true religion outlet
uggs outlet
cheap ugg boots
mulberry handbags
kate spade bags
coach canada
canada goose jackets
oakley sunglasses
canada goose outlet
fitflop sandals
pandora outlet
adidas outlet
kate spade outlet
tory burch outlet
giuseppe zanotti outlet
ugg boots outlet
polo ralph lauren
moncler sale
coach outlet online
christian louboutin outlet
kate spade outlet online store
ugg sale
air jordan shoes
ralph lauren outlet
fred perry clothing
air max shoes
canada goose outlet
canada goose outlet store
coach outlet online
coach outlet store online
christian louboutin shoes
michael kors outlet store
ugg boots
kate spade sale
uggs outlet
michael kors outlet clearance
mbt shoes outlet
ugg outlet
ralph lauren
adidas outlet store
pandora charms
ugg boots on sale
canada goose sale
ugg outlet
michael kors outlet
mbt outlet
adidas yeezy shoes
ugg outlet store
uggs clearance
mlb jerseys wholesale
pandora charms
cheap oakley sunglasses
cheap oakley sunglasses
uggs on sale
canada goose outlet
oakley sunglasses wholesale
canada goose outlet store
oakley sunglasses
yeezy boost 350
coach factory outlet
prada outlet store
coach outlet
pandora jewelry
ugg outlet stores
canada goose outlet
michael kors handbags clearance
canada goose outlet store
michael kors outlet
canada goose outlet store
coach outlet
polo ralph lauren outlet
true religion outlet store
canada goose outlet
jordan shoes
canada goose outlet
polo ralph lauren
valentino shoes
nike trainers
uggs outlet
canada goose outlet online
michael kors outlet
canada goose outlet store
ugg outlet store
canada goose outlet
pandora outlet store
true religion outlet
yeezy boost
canada goose outlet
cheap jordan shoes
ugg outlet online
christian louboutin outlet
lacoste polo
moncler outlet
michael kors outlet clearance
air max 2017
cheap uggs
polo ralph lauren shirts
ralph lauren polo
ugg outlet store
mont blanc outlet
oakley sunglasses for men
polo ralph lauren
ugg boots
cheap uggs
canada goose jackets sale
ugg outlet stores
adidas yeezy shoes
canada goose outlet online
polo ralph lauren outlet
uggs outlet
cheap mlb jerseys
cheap authentic nba jerseys
ralph lauren polo shirts
canada goose outlet online
nike outlet store
ralph lauren sale
tory burch shoes
cheap jerseys
ugg sale
cheap jordan shoes
lacoste shirts
ralph lauren outlet
mlb jerseys
polo ralph lauren outlet
michael kors outlet
pandora charms
coach outlet
true religion jeans
polo ralph lauren
ugg boots
jordan retro shoes
nike outlet store
ugg outlet online
adidas nmd r2
ralph lauren uk
canada goose outlet
canada goose outlet
canada goose outlet online
ferragamo outlet store
kate spade outlet
canada goose outlet store
ugg outlet
adidas superstar shoes
coach outlet
adidas yeezy
cheap oakley sunglasses
polo ralph lauren sale
ralph lauren shirts
ugg outlet
michael kors outlet
mulberry outlet
fitflop sandals
adidas yeezy boost
michael kors outlet
cheap ugg boots
ferragamo shoes sale
cheap oakley sunglasses
nike shoes
moncler coats
oakley sunglasses wholesale
fred perry polo shirts
ugg outlet
ugg outlet stores
cheap nike shoes
pandora jewelry
ugg boots
canada goose outlet
polo ralph lauren
nike outlet
mont blanc pens for sale
michael kors handbags
oakley sunglasses wholesale
mcm bag
true religion outlet
canada goose
michael kors outlet
michael kors outlet
cheap ugg boots
ugg outlet
nfl jerseys
coach outlet
michael kors outlet online
cheap uggs
canada goose outlet
jordan retro
michael kors outlet
nike shoes
mulberry outlet
michael kors outlet store
ralph lauren
coach outlet online
ray ban sunglasses
mont blanc outlet
canada goose jackets
michael kors outlet online
mbt shoes clearance outlet
fred perry polo shirts
canada goose outlet store
cheap mlb jerseys
polo ralph lauren
ugg boots
ray bans sunglasses outlet
coach outlet store online
oakley sunglasses wholesale
cheap ugg boots
christian louboutin outlet
canada goose uk
pandora charms sale clearance
uggs outlet online
coach outlet online
cheap ugg boots
ugg sale
michael kors outlet
canada goose jackets
ralph lauren
pandora bracelet
ugg outlet
uggs outlet
canada goose outlet online
canada goose jackets
canada goose jackets
canada goose outlet
pandora jewelry
canada goose outlet
canada goose jackets
coach outlet store online
ray ban sunglasses
uggs on sale
longchamp outlet online
adidas outlet online
canada goose uk
canada goose
kate spade purses
michael kors outlet
prada outlet
michael kors outlet clearance
ugg outlet
michael kors outlet online
coach outlet store online
ugg outlet
cheap uggs
ugg outlet
fitflops sale clearance
ralph lauren outlet
canada goose outlet store
oakley sunglasses
fitflops sale
coach outlet
canada goose outlet store
air jordan retro
mont blanc pens
coach outlet online
fitflops sale clearance
pandora outlet
nike shoes
asics shoes
longchamp bags
ugg outlet
ugg boots outlet
nike air max
cheap uggs
polo ralph lauren outlet online
ugg boots clearance
ralph lauren outlet
ugg outlet store
coach outlet
ugg outlet
ralph lauren outlet
polo ralph lauren outlet
hermes belts outlet
mont blanc outlet
michael kors outlet
longchamp outlet
vintage nhl jerseys
michael kors outlet
ugg boots
cheap ray ban sunglasses
ray ban sunglasses
canada goose jackets
canada goose jackets
oakley sunglasses
ugg outlet
canada goose jackets
michael kors outlet clearance
coach outlet online
mont blanc pens
jordan shoes
kate spade handbags
canada goose outlet
ray ban sunglasses
cheap nba jersey
moncler outlet online
moncler outlet
yeezy boost 350
canada goose jackets
ralph lauren pas cher
valentino outlet
ugg outlet
cheap nfl jerseys
pandora rings
mbt
michael kors outlet
michael kors outlet clearance
canada goose jackets
uggs outlet
coach outlet online
kate spade outlet store
uggs outlet
coach outlet online
christian louboutin sale
canada goose outlet online
pandora charms
cheap jordans for sale
oakley sunglasses
mlb jerseys
michael kors handbags
ray ban sunglasses outlet
christian louboutin shoes
cheap jordans
coach factory outlet
cheap ugg boots
polo shirts
ugg outlet store
polo outlet
michael kors outlet
canada goose jackets
ralph lauren
nike shoes
canada goose parka sale
canada goose outlet store
nike outlet
pandora charms
michael kors outlet
ugg boots
nike air max 90
coach outlet
coach factory outlet
michael kors outlet
michael kors outlet
canada goose jackets
polo ralph lauren
air jordan 4
coach outlet
coach outlet
cheap jordans
canada goose jackets
mulberry handbags
clarks outlet
oakley sunglasses
canada goose
coach outlet online
mont blanc pens
mont blanc
ugg outlet
canada goose jackets
ugg outlet
longchamp
coach outlet store online
canada goose
nike air jordan 4
nike outlet
canada goose
polo ralph lauren
tory burch sandals
christian louboutin
coach outlet store online
cheap oakley sunglasses
coach outlet online
fitflops sale clearance
ralph lauren sale clearance
coach factory outlet
mont blanc
ugg outlet
moncler coats
nike factory outlet
uggs outlet
polo outlet
uggs outlet
canada goose jackets
michael kors outlet store
ugg boots
pandora bracelet
fred perry
polo ralph lauren factory store
michael kors handbags
nike shoes outlet
polo ralph lauren
pandora jewelry
michael kors outlet online
michael kors outlet stores
oakley sunglasses wholesale
canada goose jackets
ray ban sunglasses wholesale
coach outlet
ralph lauren uk
coach outlet online store
christian louboutin
canada goose jackets
coach outlet store online
canada goose outlet
canada goose outlet stores
ugg outlet
kate spade handbags
cheap oakley sunglasses
polo shirts men
lacoste outlet
true religion jeans
ralph lauren shirts
ugg boots outlet
christian louboutin shoes
fred perry clothing
uggs on sale
ugg outlet
ugg boots for women
pandora jewelry
michael kors outlet online
polo outlet stores
cheap oakley sunglasses
true religion outlet store
ugg outlet
fred perry polo
longchamp outlet store
ugg outlet
canada goose jackets
coach outlet
valentino outlet
uggs canada
moncler outlet
polo ralph lauren
pandora bracelet
ralph lauren outlet
michael kors outlet online
ugg boots
cheap jordans
michael kors outlet clearance
michael kors outlet
coach outlet online
valentino shoes
christian louboutin
canada goose outlet store
lebron shoes