Wyświetl temat - Azoospermia - co dalej?

Ogłoszenie!

Strefa czasowa UTC+1godz. [letni]




Nowy temat Odpowiedz w temacie  [ Posty: 6 ] 
Autor Wiadomość
PostZamieszczono: 08 lut 2014 22:47 
Offline

Rejestracja: 29 sty 2014 20:32
Posty: 6
Witam,u męża stwierdzono azoospermie. W związku z diagnozą androlog zlecił badanie poziomu hormonów.
Pierwsze badanie:
PRL-37,49 ng/ml (norma 4,04-15,20)
THS-2,00 (norma 0,27-4,2)
Testosteron wolny - 11,98 pg/ml (norma 4,5-42,00)
FSH- 12,3 mlU/ml (norma 0,7-11,0)
LH-8,4 mlU/ml (norma 0,8-7,6)
Z uwagi na powyższe wyniki mąż został skierowany do endokrynologa (skierowanie przez androloga).

W celu potwierdzenia hiperprolaktynemi endokrynolog zalecił powtórzyć część badań oraz dodając badanie PRL po zażyciu Metoclopramidum.
Otrzymane wyniki:
PRL-10,62 ng/ml (norma 2,1-17,70)
PRL - 159,39 ng/ml - wynik po 60 min po zażyciu Metoclopramidum
Testosteron wolny - 14 ng/l (norma 8,8-27,00)
LH-5,02 mlU/ml (norma 1,5-9,30)
Endokrynolog zapisał mężowi Bromergon na obniżenie prolaktyny (dawka 0,5 tabletki rano oraz 1 tabletka na noc- tabletka 2,5 mg).
W związku z dużym wzrostem PRL po zażyciu Metoclopramidum endokrynolog zalecił badanie MR przysadki mózgowej. Rezonans magnetyczny nie wykrył nieprawidłowości.
Endokrynolog po zapoznaniu się z wynikami MR zlecił skontaktować się z andrologiem oraz dalsze zażywanie Bromergonu.

Androlog natomiast stwierdził, że mąż ma małe jądra (wielkość "6") i nie ma szans na pojawienie się plemników. A poziom PRL nie ma wpływu na azoospermie.
W związku z powyższym moje pytanie:
Jak powinno wyglądać leczenie męża? Czy faktycznie przy małych jądrach nie ma szans na pozyskanie plemników?


Na górę
 Wyświetl profil  
Odpowiedz z cytatem  
PostZamieszczono: 08 lut 2014 23:41 
Offline
Ekspert Bociana
Ekspert Bociana

Rejestracja: 20 sty 2011 22:28
Posty: 6615
Witam!
Konieczne są badania genetyczne, przed podjęciem decyzji o biopsji.
W małych gonadach tez zachodzi spermatogeneza, jeżeli jest niski poziom FSH - jest nieco podwyższony wg powyższych info.
Takie wahania poziomu PRL nie mają aż takiego wpływu na spermatogenezę.
Pozdrawiam
JK Wolski


Na górę
 Wyświetl profil  
Odpowiedz z cytatem  
PostZamieszczono: 09 lut 2014 21:28 
Offline

Rejestracja: 29 sty 2014 20:32
Posty: 6
Witam,dziękuję za szybką odpowiedz.
Jakie badania genetyczne powinien zrobić mój mąż? I na czym one polegają? I przede wszystkim gdzie się je wykonuje?


Na górę
 Wyświetl profil  
Odpowiedz z cytatem  
PostZamieszczono: 09 lut 2014 23:20 
Offline
Ekspert Bociana
Ekspert Bociana

Rejestracja: 20 sty 2011 22:28
Posty: 6615
Witam!
Są to kariotyp, mutacja CFTR oraz delecja AZF.
Pobiera się krew i wykonuje oznaczenia. Testy te są bardzo skomplikowane, specjalistyczne i wymagają od 3 do 5 tygodni czasu pracy.
Takie badania wykonuje się w Poradniach Genetycznych lub w ośrodkach leczenia niepłodności.
Pozdrawiam
JK Wolski


Na górę
 Wyświetl profil  
Odpowiedz z cytatem  
PostZamieszczono: 10 mar 2014 18:52 
Offline

Rejestracja: 29 sty 2014 20:32
Posty: 6
Witam,
Zgodnie z sugestią pana doktora udaliśmy się do kliniki.
Tam wykonaliśmy kolejne badanie nasienia (zalecenie androloga).
Oto wyniki:
Badanie ogólne nasienia - analiza komputerowa po 1 godzinie
Liczba plemników w 1 ml 3.50mln/ml [> 15.00]
Plemniki o szybkim ruchu postępowym 8%
Plemniki o wolnym ruchu postępowym 0%
Suma plemników o ruchu postępowym 8% > 32
Plemniki o ruchu niepostępowym 2%
Plemniki nieruchome 89 %
Średnia prędkość przeciętnego toru (VAP) 45.6 um/s > 34
Średnia prędkość ruchu postępowego (VSL) 43.0um/s > 27
Średnia prędkość względem zarejestrowanego toru (VCL)64.8 um/s > 46
Średnia amplituda bocznych odchyleń główki plemnika (ALH)3.0um 3.1 - 4.5
Średnia częstotliwość bocznych odchyleń główki plemnika (BCF)31.9Hz > 10.5
Prostoliniowość (STR)93.0% > 74
Liniowość ruchu (LIN)66.0% > 54
Średni współczynnik kształtu główki (Elongation)62% (67 - 79)
Czas trwania abstynencji 5 dzień
Czas upłynnienia 60 min
Sposób upłynnienia samoistne
Barwa przejrzysta : szarobiała - mleczna
Zapach swoisty _ swoisty
Objętość ejakulatu 5.00 ml > 1.50
Odczyn (pH) 7.8 > 7.2
Liczba plemników w ejakulacie 17.50mln > 39.00
Liczba komórek okrągłych 0.40 mln/ml < 5.00
Plemniki żywe 90 % > 58
Plemniki martwe 10%
Test hypoosmotyczny (HOS) 88% > 58

Wyniki są dla nas zaskakujące. Proszę o interpretację wyników, czy przy takich parametrach nasienia jest szansa na zapłodnienie?

Dodatkowo jesteśmy w trakcie robienia badań genetycznych.


Na górę
 Wyświetl profil  
Odpowiedz z cytatem  
PostZamieszczono: 16 mar 2014 19:56 
Offline
Ekspert Bociana
Ekspert Bociana

Rejestracja: 20 sty 2011 22:28
Posty: 6615
Tylko IVF, po poprawności badań genetycznych, ale bez konieczności wykonywania biopsji jąder.
JK Wolski


Na górę
 Wyświetl profil  
Odpowiedz z cytatem  
Wyświetl posty nie starsze niż:  Sortuj wg  
Nowy temat Odpowiedz w temacie  [ Posty: 6 ] 

Strefa czasowa UTC+1godz. [letni]


Kto jest online

Użytkownicy przeglądający to forum: Nie ma żadnego zarejestrowanego użytkownika i 1 gość


Nie możesz tworzyć nowych tematów
Nie możesz odpowiadać w tematach
Nie możesz zmieniać swoich postów
Nie możesz usuwać swoich postów

Przejdź do:  
Powered by phpBB® Forum Software © phpBB Group