Forum Nasz Bocian

Witam, w 6+2 tc wg usg a 8+6 wg om stwierdzono puste jajo plodowe, uwidoczniono pojedynczy pecherzyk ciazowy GS 1,59 cm. Nie uwidoczniono echs zarodka ani nie stwierdzono pecherzyka zoltkowego, reakcja kosmowko- doczesnowa miejscami slabiej wyrazona. JP o wym. 31x14 mm z obszarem z unaczynieniem na obwodzie typowym dla cialka zoltego o wym. 15x 15 mm JP- o wym 31x 9,45 mm o.prawidlowej struktorze, douglas wolny. 2 dni pozniej doszlo do samoistnego poronienia. Prosze o informacje czy taka ciaza wymaga dalszej diagnostyki czy jest to kwestia raczej losowa- nieprawidlowy podzial komorek na bardzo wczesnym etapie? Czy jesli nie bylo nawet widocznego pecherzyka zoltkowego mozna przyjac ze zarodek sie na pewno nie wyksztalcil? Dodam ze poltora roku temu w 1 ciąży urodzilam w 27 tc( dziecko nie mialo wad, jedynie stwierdzono powiekszona miedniczke nerkowa na 2 badaniu prenatalnym)- przedwczesne odejscie wod z oderwaniem lozyska, totez w tej ciazy stosowalam fraxiparine 0.4, luteine 200 mg i 2 x1 duphaston. Co Pan Doktor o tym sadzi? Wymaga to dalszej diagnostyki?
Z góry dziekuje za opinię.
Łączę wyrazy szacunku.

Szanowna Pani

Poronienie tego rodzaju nie wymaga dalszej diagnostyki. Sprawę tego poronienia i przedwczesnego porodu należy raczej rozpatrywać jako oddzielne.

Problem tego typu może dotyczyć nawet 10% ciąż, w poronieniu tego typu dochodzi do niewytworzenia lub bardzo wczesnego zatrzymania rozwoju zarodka. Jest to spowodowane czynnikami genetycznymi, które mogą wystąpić u zdrowych par.

Z poważaniem

Piotr Pierzyński

Szanowny Panie Doktorze, 3 ciaza- marzec 2019, zatrzymala sie w 6/7 tc. Na usg bylo widac zarodek jednakże nie uwidoczniono echa serca. Od pozytywnego testu stosowalam clexane 0.4, pozniej od 5/6 tc luteine i duphaston. Kolejna ciaza, kolejne niepowodzenie. Czy w takiej sytuacji zasugerowalby Pan jakieś badania dodatkowe?
Dziekuje za odpowiedz.

Szanowna Pani,

W sytuacji powtarzającego się poronienia należy rozważyć wykonanie kompletu badań zalecanych w nawracających poronieniach, w tym badań genetycznych, badań trombofilii nabytych (p/ciała przeciw kardiolipinie, antykoagulant tocznia), badań infekcji (Chlamydia . Mycoplasma, Ureaplasma) i innych uzależnionych od indywidualnej sytuacji.

Z poważaniem

Piotr Pierzyński

Dziekuje za odpowiedz, Panie Doktorze czy wg Pana problemem moze byc niska rezerwa jajnikowa? Czy to ma związek z jakoscia komorek? W 2017 amh ponad 1 dzis 0,57. Badanie wykonalam 2 tyg po poronieniu czy wynik jest wiarygodny? Czy na wynik ma wplyw prawie 2 letnia suplementacja acardu?
Co Pan o tym sadzi?
Pozdrawiam

Szanowna Pani

Obniżona rezerwa jajnikowa ani przyjmowanie acardu nie powinny mieć wpływu.

Z poważaniem

Piotr Pierzyński