TSH a starania o ciążę

Lek. med. Ewa Gojan
niezależny lekarz, pracujący w różnych formach zatrudnienia, kiedyś w szpitalu, obecnie w lecznictwie otwartym. Specjalizuje się w ginekologii i położnictwie od 1988 r. ( I stopień specjalizacji uzyskała w 1995r., a II stopień w 2000r.)

Moderator: Osoby zatwierdzające - przed inseminacją i in vitro

Ewa Gojan
Ekspert Bociana
Ekspert Bociana
Posty: 1202
Rejestracja: 14 paź 2012 16:05

Re: TSH a starania o ciążę

Post autor: Ewa Gojan »

To są wskazania do poszerzenia diagnostyki tarczycy. Trzeba wykluczyć ch. Hashimoto. TSH jest trochę za wysokie.

Awatar użytkownika
zabusia_ja
Posty: 352
Rejestracja: 04 lip 2007 00:00

Re: TSH a starania o ciążę

Post autor: zabusia_ja »

Pani doktor mam pytanie odnośnie Tsh
w maju 2014r miałam crio transfer Tsh wynosiło 0,35 normy 03 -4 - transfer nie udany - lekarz endokrynolog nic nie przepisał - twierdząc że wynik jest prawidłowy i leki są nie potrzebne i kazał robić transfer.
ft3 było 3,03 normy 18 -4,2
ft4 było 1,21 normy 0,89 -1,76
anty TPO <10,0 normy 0,-35

Znów szykuję się do crio transferu i teraz moje Tsh wynosi 0,26 normy 0,3- 4
znów to samo leków mi nie chce przepisać - tylko szykować się do transferu i nie stresować tsh. Jutro mam badanie usg tarczycy.
Jakie by były zalecenie Pani doktor ? czy powinnam robić transfer przy takim wyniku ?

pozdrawiam :-D

Ewa Gojan
Ekspert Bociana
Ekspert Bociana
Posty: 1202
Rejestracja: 14 paź 2012 16:05

Re: TSH a starania o ciążę

Post autor: Ewa Gojan »

Należy jeszcze wykonać przeciwciała przeciwtarczycowe , bo jeśli to jest ch. Hashimoto to faktycznie trochę to utrudnia zajście w ciążę. 5 m-cy to nie jest długo :)

Awatar użytkownika
zabusia_ja
Posty: 352
Rejestracja: 04 lip 2007 00:00

Re: TSH a starania o ciążę

Post autor: zabusia_ja »

Dziękuje Pani doktor :-)
zbadam te anty Tpo i napisze co wyszło.

Moje usg
rozpoznanie (wg ICD-10):E04.2 - Wole guzkowe nietoksyczne - Nerwica.
opis:
Tarczyca o średnio natężonej echogeniczności, nieznacznie powiększona. W obu płatach, więcej w lewym, są widoczne drobne zmiany ogniskowe o gąbczastej echostrukturze , największa z nich w prawym o wymiarach 8.1x6 .8x11mm. Ponadto w płacie lewym w części środkowej jest widoczna zmiana o mieszanej echogeniczności modelująca przedni obrys płata. W badaniu usg dopplerowskim nie stwierdza się wzmożonego przepływu naczyniowego. W okolicy tarczycy nie stwierdzono podejrzanych węzłów chłonnych. Wymiary: prawy płat 23x16x60mm
lewy płat :22x 14x70mm
objętość tarczycy 23ml - norma 18 ml.

pacjentka nie przejawia objawów nadczynności tarczycy:
zapis Ekg - prawidłowy.
1.W zakresie diagnostyki kontrola Tsh za kilka miesięcy, w razie dalszego spadku oznaczenie Ft4 i Ft3 i TpO.
2.W zakresie farmakoterapi. Nie wymaga.
3.Inne :kontrola endokrynologiczna w przypadku ciąży.

Ewa Gojan
Ekspert Bociana
Ekspert Bociana
Posty: 1202
Rejestracja: 14 paź 2012 16:05

Re: TSH a starania o ciążę

Post autor: Ewa Gojan »

Nic dodać, nic ująć- ma Pani w punktach napisane co zrobić :)

ajsz
Posty: 7
Rejestracja: 15 lut 2015 19:15

Re: TSH a starania o ciążę

Post autor: ajsz »

Witam Pani Doktor
Ja również mam pytanie odnośnie tarczycy mam niedoczynność ze wskazaniem na Hashimoto od listopada prowadzi mnie Pani Doktor z NOVUM
miałam wtedy TSH 16,671 po 6tygodniach leczenia LETROXEM dawka 1tydz.25 mg po tygodniu 50mg w tym czasie usg tarczycy:
tarczyca dwupłatowa położona prawidłowo mała.
płat prawy 23x11x15mm,v=2,1cc
płat lewy 24x10x14mm,v=1,8cc
cieśń gr.3mm
miąższ gruczołowy jednorodny o obniżonej echogeniczności
okoliczne węzły chłonne niepowiększone.
po 6tygodniach tsh 4,277
przed leczeniem ft4 12,2
p-ciała anty tg 183,8
p-ciała anty tpo 1300
po tych 6tyg.zmiana dawki na 75mg
po 3tygodniach przy tej dawce tsh 2,93(zgoda od pani doktor naa starania) na weekendy mam zwiekszac dawke na 100mg.
Co Pani mysli o tych wynikach sa szanse na ciążę i utrzymanie jej?

Ewa Gojan
Ekspert Bociana
Ekspert Bociana
Posty: 1202
Rejestracja: 14 paź 2012 16:05

Re: TSH a starania o ciążę

Post autor: Ewa Gojan »

Tego nie wie nikt, ale niedobrze jak są wysokie wartości aTPO. TSH ładnie się obniża, warto dojść tak do ok. 1.

ajsz
Posty: 7
Rejestracja: 15 lut 2015 19:15

Re: TSH a starania o ciążę

Post autor: ajsz »

a czy mozna jakos obnizyc te anty tpo?

Ewa Gojan
Ekspert Bociana
Ekspert Bociana
Posty: 1202
Rejestracja: 14 paź 2012 16:05

Re: TSH a starania o ciążę

Post autor: Ewa Gojan »

Niektórzy dawali na to selen , ale teraz się od tego odchodzi, bo się nie potwierdziło w badaniach- proszę się jeszcze dopytać endokrynologa- będzie lepiej wiedział :)

Awatar użytkownika
Xaxa
Posty: 10
Rejestracja: 16 lut 2015 12:38

Re: TSH a starania o ciążę

Post autor: Xaxa »

Dzień dobry Pani Doktor,
miałam cykle na zmianę - raz dłuższy (40dni) raz krótszy (28dni), owulacyjne.
W lutym ciąża obumarła w 8tc i zabieg - po zabiegu cykl 42dni owulacyjny.
Przed ciążą - w grudniu i po stracie - w marcu moje TSH wynosiło 2,5 a ft4 14 (przy normach 12-22), przeciwciała w normie. Od miesiąca przyjmuję euthyrox 25 głównie na podwyższenie ft4 i teraz mam wyniki TSH 1,6 ft4 16. Ale stało się coś dziwnego... mój cykl stał się bezowulacyjny i wynosi 22dni... Czy jest możliwe, że to wina euthyroxu? Co powinnam zrobić? Bardzo mnie to zmartwiło...
Aniołek 02.2014 8tc :(
Aniołek 02.2015 9tc :(

08.2016 - tragiczne wyniki M

Ewa Gojan
Ekspert Bociana
Ekspert Bociana
Posty: 1202
Rejestracja: 14 paź 2012 16:05

Re: TSH a starania o ciążę

Post autor: Ewa Gojan »

Proponuję poszerzyć diagnostykę -jeszcze zrobić przeciwciała przeciwtarczycowe , Ft4 , fT3 i czasem jeszcze warto zrobić usg tarczycy- i dopiero wtedy oceniać.

Mollka
Posty: 15
Rejestracja: 11 mar 2013 18:00

Re: TSH a starania o ciążę

Post autor: Mollka »

Witam Pani Doktor,

Nigdy nie miałam problemów z tarczycą i od roku jestem szczęśliwą mamą (dzięki ivf, niepłodność idiopatyczna).
Obecnie przygotowuję się do kriotransferu i zaniepokoił mnie wynik TSH.
Badanie zrobione rano (po lekkim śniadaniu) TSH 0,06 (norma 0,27-4,20), badanie powtórzyłam następnego dnia popołudniu w tym samym laboratorium i otrzymałam wynik 1,23.
Czy powinnam udać się z tym wynikiem do specjalisty, ewentualnie wykonać inne badania?

Ewa Gojan
Ekspert Bociana
Ekspert Bociana
Posty: 1202
Rejestracja: 14 paź 2012 16:05

Re: TSH a starania o ciążę

Post autor: Ewa Gojan »

A dlaczego Pani uważa, że jest w normie? To Pani interpretacja :) Trzeba zrobić przeciwciała i wskazane jest usg tarczycy , wtedy będzie można coś dalej powiedzieć .

Anulka2016
Posty: 8
Rejestracja: 25 mar 2016 12:41

Re: TSH a starania o ciążę

Post autor: Anulka2016 »

Witam

Pani Doktor choruję na Hashimoto od ok. 6 roku życia, obecnie mam 30.
Mam za sobą trzy obumarłe ciąże. Przymierzam się do starań o kolejną.
Dziś odebrałam wyniki badań i przedstawiają się następująco:
TSH 0,631 (norma 0,350-4,940)
Ft3 2,39 (norma 1,71 3,71)
Ft4 1,15 (norma 0,70 1,48)
anty-TPO 595,33 (norma 0,00-5,61)
anty-TG > 1000.00 norma(0,00-4,11)

Czy "od strony tarczycy" z takimi wynikami mam szansę na zajście w ciążę i donoszenie kolejnej?

Dodam, że przyjmuję Acard, Encorton oraz po potwierdzeniu ewentualnej ciąży Clexane. Ponadto witaminę D i B oraz kwas foliowy oczywiście.

Ewa Gojan
Ekspert Bociana
Ekspert Bociana
Posty: 1202
Rejestracja: 14 paź 2012 16:05

Re: TSH a starania o ciążę

Post autor: Ewa Gojan »

W którym tygodniu ciąży dochodziło do obumarcia? Czy to nie były straty ok 8-10 tygodnia ?

Zablokowany

Wróć do „Niepłodność dla początkujących - diagnostyka i leczenie z wyłączeniem IUI /IVF”