test papp-a

dr n.med. Tomasz Zbroch
Pracuje w Klinice Rozrodczości i Endokrynologii Ginekologicznej UM w Białymstoku. Poza problemami kluczowymi dla medycyny rozrodu i endokrynlogii ginekologicznej zainteresowania zawodowe skupia na problemach ciąży po technikach medycznych wspomagających zachodzenie w ciążę (AIH, IVF/ICSI) i diagnostyce prenatalnej. Posiada certyfikat ultrasonografii płodu Fundacji Medycyny Płodu w Londynie (FMF).

Moderator: Osoby zatwierdzające - ciąża po leczeniu

ODPOWIEDZ
Joanna. 13
Posty: 24
Rejestracja: 23 sie 2016 19:55

test papp-a

Post autor: Joanna. 13 »

Proszę o interpretację wyniku papp-a.
Mam 29 lat, przyjmuję letrox 100, Clexane 0,4, Metypred oraz Luteine podjezykowo.

Wiek ciąży: 12 tygodni + 6 dni
FHR 162 ud/min
CRL 65,6 mm
NT 1,5 mm
BPD 20,1
Ductus Venosus PI 1,030
Płyn owodniowy w normie
pępowina trójnaczyniowa

Kość nosowa obecna
czaszka/mozg : obraz prawidłowy
kręgosłup : obraz prawidłowy
serce: 4CH
Przednia ściana brzucha: obraz prawidłowy
żołądek: niewidoczny
pęcherz moczowy: widoczny
ręce: obie widoczne
stopy: obie widoczne

Trisomia 21
ryzyko podstawowe ryzyko skorygowane
1:960 1:4802

Trisomia 18
1:11334 <1:20000

Trisomia 13
< 1:20000 < 1:20000

Test podwójny papp-a 2.4 mIU/ml
beta-HCG wolna 80,6 ng/ml.
Starania od 12.2014-Hashimoto,niedoczynność tarczycy, PCOS,2016- 3 IUI nieudane,
2017 - stymulacja Clo, Stymulacja Lamettą
09.2017 -Aniołek [*] 9tydz.
12.2017 - Komórki NK
29.01.2018 - Pozytywny test ciążowy!
12.10.18 - Lilianka 3750g!

Joanna. 13
Posty: 24
Rejestracja: 23 sie 2016 19:55

Re: test papp-a

Post autor: Joanna. 13 »

Chciałam jeszcze dopisać, że lekarz prowadzący poinformował mnie, że mieszczę się w normie ale przy górnej granicy i że w 18tc powinnam wykonać echo serca płodu... Czy z tych wyników wynika ze powinna przeprowadzić takie badanie?
Starania od 12.2014-Hashimoto,niedoczynność tarczycy, PCOS,2016- 3 IUI nieudane,
2017 - stymulacja Clo, Stymulacja Lamettą
09.2017 -Aniołek [*] 9tydz.
12.2017 - Komórki NK
29.01.2018 - Pozytywny test ciążowy!
12.10.18 - Lilianka 3750g!

Tomasz Zbroch
Ekspert Bociana
Ekspert Bociana
Posty: 1144
Rejestracja: 27 sie 2012 18:33

Re: test papp-a

Post autor: Tomasz Zbroch »

Jest to ocena Pani lekarza prowadzącego i tak do tego należy podejść, jako do badania profilaktycznego
Pozdrawiam Tomasz Zbroch.

Awatar użytkownika
Siasia1981
Posty: 146
Rejestracja: 20 wrz 2017 20:46

Re: WYNIKI PAPP-A

Post autor: Siasia1981 »

dzień dobry Panie doktorze, bardzo proszę o pomoc w interpretacji wyników testu podwójnego:

data badania usg: 29.05.2018
data badania biochemicznego: 24.05.2018

data urodzenia:22.08.1981.
waga 75 kg, wzrost 159
Ciąża po ICSI, criotransfer 5 dniowej blastocysty (data mrożenia zarodka 28.02.2018)
Test podwójny robiony w wieku ciąży: 12 tydzień + 0 dni wg CRL
płod żywy, czynność serca uwidoczniono,
FHR 163 ud/min
CRL 54,2 mm
NT 1,6 mm
markery wad chromosomalnych - kość nosowa obecna

czaszka / mózg: obraz prawidłowy; kręgosłup: obraz prawidłowy; ręce: obie widoczne, stopy: obie widoczne

wolne ß-hCG 28,8 IU/l odpowiada 0,713 MoM
PAPP-A 1,810 IU/l odpowiada 1,296 MoM

Obliczone ryzyko podstawowe / skorygowane
tr21 1: 181 / 1:3613
tr18 1: 420 / 1:8406
tr13 1: 1324 / <1:20000

czy powinnam się niepokoić? w opisie badania pojawiła się propozycja testu NIFT lub amnipunkcji, przyznaję że troszkę mnie to przeraziło bo ryzyko skorygowane bardzo niewielkie.
staramy się od 07.2013 - niezliczona ilość cykli ze stymulacją clo
niedoczynność tarczycy, epilepsja
beznadziejny seminogram - 1% prawidłowych:(
10.2017 - decyzja o in vitro, NARESZCIE JAKIŚ KONKRET!
11.2017 - zaczynamy stymulację (AKCJA ODWOŁANA - za wysoki progesteron 2dc-1,58ng/ml, 3dc-1,82 ng/ml)
17.01.2018 - 1 tabletka microgynonu
09.02.2018 - 1 zastrzyk gonal F 250 j.m.
19.02.2018 - 1 zastrzyk cetrotide 0,25 mg
23.02.2018 - punkcja (pobranych 8 komórek - tylko 3 dojrzałe), mamy 1 :pingwin: (wczesna blastusia)
30.03.2018 - criotransfer
07.03.2018 (8 dpt) :testI:, 10.04 (11 dpt) beta 126,9 mlU/ml, 12.04 (13 dpt) beta 272,5 mlU/ml

Tomasz Zbroch
Ekspert Bociana
Ekspert Bociana
Posty: 1144
Rejestracja: 27 sie 2012 18:33

Re: test papp-a

Post autor: Tomasz Zbroch »

W teście wykonanym trzeba wierzyć liczbom więc jak ryzyko jest niksie a takie jest po teście to jest to wskazanie do nie wykonywania badań inwazyjnych
Pozdrawiam Tomasz Zbroch.

ODPOWIEDZ

Wróć do „Ciąża po leczeniu niepłodności - pytania do eksperta”