WYNIKI PAPP-A

dr n.med. Tomasz Zbroch
Pracuje w Klinice Rozrodczości i Endokrynologii Ginekologicznej UM w Białymstoku. Poza problemami kluczowymi dla medycyny rozrodu i endokrynlogii ginekologicznej zainteresowania zawodowe skupia na problemach ciąży po technikach medycznych wspomagających zachodzenie w ciążę (AIH, IVF/ICSI) i diagnostyce prenatalnej. Posiada certyfikat ultrasonografii płodu Fundacji Medycyny Płodu w Londynie (FMF).

Moderator: Osoby zatwierdzające - ciąża po leczeniu

ODPOWIEDZ
Awatar użytkownika
kijana
Posty: 729
Rejestracja: 06 lis 2011 21:57

Re: WYNIKI PAPP-A

Post autor: kijana »

Witam Panie Doktorze,
proszę o opinię czy powinnam wykonać test pappa?
Wiek ciąży12t1d; CRL55.4mm, NT 2.1, markery i anatomia płodu OK.
Ryzyko podstawowe - ryzyko skorygowane
T21: 1:378; 1:1684
T18: 1:886; 1:4922
T13: 1:2783; <1:20000
Niby widać, że ryzyko spadło, tylko martwi mnie ta przyziernosc NT 2.1, jako, że jest w górnej granicy normy :( czy powinna być podstawą do zrobienia testu pappa?
Pozdrawiam
Invimed od VIII 2011
2012 4xIUI- druga IUI udana, ale na krótko - 9tc ;(
2013 IVF->12dpt HCG+β 188,9 mIU/ml->14dpt 364

Marzenia się spełniają :)
2014 Niuńka jest już z nami :love:

Tomasz Zbroch
Ekspert Bociana
Ekspert Bociana
Posty: 1140
Rejestracja: 27 sie 2012 18:33

Re: WYNIKI PAPP-A

Post autor: Tomasz Zbroch »

Cześć biochemiczna zwiększa czułość badania. Przezierność jest zmienną której nie interpretowałbym w wartościach bezwzględnych.
Pozdrawiam Tomasz Zbroch.

Ewa_1980
Posty: 1
Rejestracja: 17 lut 2017 09:54

Re: WYNIKI PAPP-A

Post autor: Ewa_1980 »

Witam Panie Doktorze.

Proszę o pomoc w interpretacji wyników:
Mam 36 lat.
Ostatnia miesiączka 13.10.2016 (na wyniku napisane 17.10.2016, a co za tym
idzie wiek ciąży wpisany jako 11 + 2 dni, zamiast 11+ 6 dni)

FHR 172 ud/min
CRL 55,6 mm
NT 1,30mm
DV PI 1,00
Kość nosowa obecna, markery i anatomia płodu prawidłowe.

Wolne B-HCG 37,01 IU/l czyli 0,825 MoM
PAPPA 1,440 IU/i czyli 0,457 Mom

Obliczone ryzyko:
Tr21 1:184 po usg 1:921 po pappa 1:958
tr18 1:432 po usg 1:1308 po pappa 1: 5092
tr13 1:1359 po usg 1:3540 po pappa 1:2085

czy powinnam się martwić?
Ciąża po leczeniu niepłodności.

Z góry dziękuję za informację.

Tomasz Zbroch
Ekspert Bociana
Ekspert Bociana
Posty: 1140
Rejestracja: 27 sie 2012 18:33

Re: WYNIKI PAPP-A

Post autor: Tomasz Zbroch »

Wynik nie stanowi podstaw do niepokoju.
Pozdrawiam Tomasz Zbroch.

Madziara81
Posty: 2
Rejestracja: 08 sie 2017 12:33

Re: WYNIKI PAPP-A

Post autor: Madziara81 »

Witam Panie Doktorze.

Proszę o pomoc w interpretacji wyników:

wiek ciazy: 12+2
Wolne B-HCG 218,7 ng/ml 5,31 MoM
PAPPA 2,23 mlU/ml czyli 0,63 Mom
Kość nosowa obecna,
NT 1,00 mm
wiek: 35 lat
waga: 54,4 kg


czy powinnam się martwić?
Ciąża po leczeniu niepłodności.

Z góry dziękuję za informację.

Ewcik86
Posty: 1
Rejestracja: 18 sie 2017 09:57

Re: WYNIKI PAPP-A

Post autor: Ewcik86 »

Witam Panie Doktorze.
Bardzo proszę o pomoc w interpretacji wyników. Obecnie mam 30 lat.
Test podwójny był robiony w wieku ciąży:12 tygodnie + 5 dni

FHR 160 ud/min
CRL 63 mm
NT 1,50 mm
DV PI 1,020
BPD 18,3 mm

Kość nosowa obecna, przepływ na zastawce trójdzielnej: zwykła, markery i anatomia płodu prawidłowe.

wolne ß-hCG 64,3 IU/l odpowiada 1,640 MoM
PAPP-A 1,273 IU/l Odpowiada 0,385 MoM

Obliczone ryzyko podstawowe:
tr21 1:616
tr18 1: 1499
tr13 1: 4705

Obliczone ryzyko skorygowane:
tr21 1: 353
tr18 <1: 20000
tr13 <1: 20000

Martwi mnie wynik PAPP-A 0,385. Czy wyniki wskazują na wadę?
Ciąża po leczeniu niepłodności.

Tomasz Zbroch
Ekspert Bociana
Ekspert Bociana
Posty: 1140
Rejestracja: 27 sie 2012 18:33

Re: WYNIKI PAPP-A

Post autor: Tomasz Zbroch »

Nie ma taki wynik bezpośredniego przełożenia na jakakolwiek wadę. Chcą wykluczyć aberacje chromosomowe może Pani zrobić test nifty lub Serenity, nieprawidłowości rozwojowe oceniać wraz z rozwijającym się płodem i wiekiem ciązy.

-- 10 wrz 2017 18:08 --
Madziara81 pisze:Witam Panie Doktorze.

Proszę o pomoc w interpretacji wyników:

wiek ciazy: 12+2
Wolne B-HCG 218,7 ng/ml 5,31 MoM
PAPPA 2,23 mlU/ml czyli 0,63 Mom
Kość nosowa obecna,
NT 1,00 mm
wiek: 35 lat
waga: 54,4 kg


czy powinnam się martwić?
Ciąża po leczeniu niepłodności.

Z góry dziękuję za informację.
hcg jest stosunkowo wysokie, ale należałoby ryzyko skalkulować w odniesieniu do innych parametrów, ewentualnie ocenić DNA płodowe w Pani surowicy krwi.
Pozdrawiam Tomasz Zbroch.

Madziara81
Posty: 2
Rejestracja: 08 sie 2017 12:33

Re: WYNIKI PAPP-A

Post autor: Madziara81 »

Dziekuje za odpowiedz. Czy jest mozliwe, ze wysoki wynik ßHCG spowodowany bylo infekcja/przeziebieniem?

Tomasz Zbroch
Ekspert Bociana
Ekspert Bociana
Posty: 1140
Rejestracja: 27 sie 2012 18:33

Re: WYNIKI PAPP-A

Post autor: Tomasz Zbroch »

nie ma to wpływu
Pozdrawiam Tomasz Zbroch.

annack
Posty: 1
Rejestracja: 10 lis 2017 09:41

Re: WYNIKI PAPP-A

Post autor: annack »

Witam,
Bardzo proszę o interpretację wyniku.

Mam 27 lat, jest to moja pierwsza ciąża.
Badanie wykonane w 12 t 1 d

rozpoznanie żywy płód
czynność serca uwidoczniono
FHR 164 ud/ min
CRL 55,9
NT 1,6 mm
płyn owodniowy w normie
kośc nosowa obecna

wolne b-hcg 288,7 IU/I odpowiada 6,090 MoM
Pappa 5,470 IU/I Odpowiada 1,568 MOM

Trisomia 21 ryzyko podstawowe 1:834 ryzyko skorygowane 1:1951

reszty nie piszę bo było ryzyko <1: 20000 więc b dobrze.

Teoretycznie lekarz ocenił ryzyko jako niskie, ale bardzo niepokoi mnie
taka wysoka beta.
Nie słyszałam, aby ktoś miał aż tak wysoki wynik :(
Strasznie się boję, że coś jest nie tak.

Wczoraj zrobiłam betę z krwi 14 t 5 d i również wyszła dość spora :
114372,0 mlU/ml

Zaczęłam nawet myśleć, że może usg było źle zrobione, skoro tam ryzyko
było tak niskie i nagle drastycznie wzrosło.
Wiem, że wynik jest teoretycznie w normie, ale ta beta mnie przeraża. Jak
to możliwe, ze jest aż tak wysoka!
Co robić? Czy zdecydować się na nifty albo harmony?

Ciążą po leczeniu niepłodności.
Bardzo prosze o odpowiedź.

Tomasz Zbroch
Ekspert Bociana
Ekspert Bociana
Posty: 1140
Rejestracja: 27 sie 2012 18:33

Re: WYNIKI PAPP-A

Post autor: Tomasz Zbroch »

Jeżeli wynik który jest jaki jest nie pozwoli Pani na normalne funkcjonowanie to najlepszym wyjściem jest zrobienie testu na ocenę RNA płodowego. Mam nadzieję że wynik ze swoją jednoznacznoscią uspokoi Panią.
Pozdrawiam Tomasz Zbroch.

carolin28italia
Posty: 1
Rejestracja: 04 gru 2017 15:05

Re: WYNIKI PAPP-A

Post autor: carolin28italia »

Dzień dobry, Starałam się o dziecko przez dwa lata. Po stymulacji wreszcie udało mi się zajść w ciążę (leki: Clostilbegyt i Ovitrelle) Następnie brałam Duphaston. Obecnie jestem już w 32 tygodniu ciazy. Robiłam wszystkie 3 ust genetyczne. Wszystkie wyszły dobrze… oprócz białka Pappa:0,432 Mom. Pierwsze Usg i badania biochemiczne miałam robione w 13 tygodniu. Beta HCG wyszła dobrze : 1,056 Mom, NT 1,60, kość nosowa obecna. Mam 40 lat więc ostateczny wynik- ryzyko Trisomii21przez to białko Pappa obniżył się do 1:200. Zdecydowałam się na test Nifty. Wynik prawidłowy. Czy leki na stymulację plus Duphaston mogły wpłynąć na obniżenie białka PAPPA? Czy skoro badanie NIFTY wyszło dobrze, mogę być spokojna?
Dziękuję

Tomasz Zbroch
Ekspert Bociana
Ekspert Bociana
Posty: 1140
Rejestracja: 27 sie 2012 18:33

Re: WYNIKI PAPP-A

Post autor: Tomasz Zbroch »

Może być Pani spokojna.
Pozdrawiam Tomasz Zbroch.

ela.gsk
Posty: 1
Rejestracja: 03 sty 2018 12:05

Re: WYNIKI PAPP-A

Post autor: ela.gsk »

Panie Doktorze,

bardzo proszę o pomoc w interpretacji wyników:
NT: 1,5 mm
FHR:166
Bhcg: 207 IU/L
PAPPA: 3,21 IU/L
kość nosowa obecna, widoczne obie nóżki, rączki, żołądek, pęcherz.
Badanie przeprowadzone w 12t0d, moja waga 68 kg, wzrost: 168cm. Bez chorób i nałogów.
Mam za sobą jedno poronienie w 2017 r (kwiecień). Od 5 tc przyjmuję Duphaston 3x1+ Luteina 100 mg 3x1 dopochwowo. Miałam krwiaczka i krwawienia do 11 tc.
Lekarz ocenił ryzyko skorygowane jako:
21 1:2128
18 1: 20000
13 1: 20000

Bardzo dziękuję za odpowiedź. Bardzo boję się że coś jest nie tak. Czy powinnam zrobić dodatkowe badania.

marta2018
Posty: 1
Rejestracja: 05 sty 2018 10:08

Re: WYNIKI PAPP-A

Post autor: marta2018 »

Witam, Panie Doktorze proszę o interpretacje wyników moich z badan prenatalnych.
Nam 32 lata
Ciąża 3 (1 poroniona, 2 donoszona z krwiakiem który się wchłonął w trakcie ciąży na początku)
Od samego początku tej ciąży jestem na duphaston a wcześniej brałam również luteinę, której nie biorę już miesiąc. Duphaston 3x1 ze względu na lekkie plamienia.
Wiek ciążowy na dzień badania 13 tygodni 5 dni
Czy Nosz serca uwidoczniono
FHR 163
CRL 77,5
NT 1,7
Ductus Venosus PI 0,94
Płyn owodniowy w normie.
Kość nosowa obecna, przepływ w zastawie trójdzielne prawidłowy l
Anatomia płodu - wszystko w porządku wszystko widoczne
Trusomia 21, 18, 13
Ryzyko podstawowe
1:462, 1:1200, 1:3744
Ryzyko skorygowane
1:1911, 1:3636, 1:15561
I teraz wyniki z krwi których nie mam jeszcze w formie papierowej aby przepisać dokładnie. Dostałam telefon od lekarza który poinformował mnie iż wszystko mam w normie prócz jednego wyniki Beta HCG która wynosi 1,7.
Lekarz zadał od razu pytanie czy przyjmuje bądź przyjmowałam w tej ciąży tabletki typu luteina bądź duphaston.
Doczytałam o teście nifty, czy w moim przypadku uważa Pan za koniecznie wykonanie tego testu ? I czy mam powód do zmartwień ? Niestety ale bardzo się przejęłam tym podwyższonym wynikiem i od kilku dni trochę roztrzęsiona chodzę :-(
Bardzo proszę o odpowiedz.
Dziękuje bardzo z góry i pozdrawiam

Witam jeszcze raz. Otrzymałam już wynik w formie papierowej.
Dokładny wynik
Beta hcg 1.803
Papp-a 0,576
Ryzyko podstawowe
21, 18, 13
1:462, 1:1200, 1:3744
Skorygowane
1:580, 1:20000, 1:20000
Zastanawiam się nas testem nifty dla pewności ale czy jest taka potrzeba ?
Pozdrawiam

ODPOWIEDZ

Wróć do „Ciąża po leczeniu niepłodności - pytania do eksperta”