WYNIKI PAPP-A

[Tomasz Zbroch]

To nie jest kwestia potrzeby, raczej cena Pani spokoju bo ryzyko wciąż nie jest w zakresie wysokiego. Prawdopodobieństwo jest niskie a wartość badania biochemicznego pod koniec 14 tygodnia zmniejsza się niestety.

[Magda019]

Dzień dobry,

bardzo prosze o pomoc w interpretacji wyniku z krwii Paapa.
W trakcie pobrania krwii brałam 3x1 dziennie Duphaston i 2x2 Luteinę oraz Acard.

USG (na wizycie według lekarza wszystko ok)
wykonane w 13 tygodniu i 0 dni wg CRL
żywy płód, czynność serca płodu uwidoczniono.
CRL: 67,4 mm
FHR 162 ud/min

NT 1,8 mm
BPD 19,5 mm
Ductus Venosus PI 1,020
Lokalizacja łożyska: przednia sciana wysoko
płyn owodniowy w normie
pępowina trójnaczyniowa

kość nosowa obecna
przepływ w zastawie trójdzielne prawidłowy
anatomia płodu - wszystko w porządku wszystko widoczne

Dokładny wynik
Beta hcg 19,4 IU/I odpowiada 0,505 Mom
Papp-a 1,180 IU/I odpowiada 0,258 Mom
Ryzyko podstawowe
21, 18, 13
1:719, 1:1785, 1:5593
Skorygowane
1:2308, 1:497, 1:1897

i opis który mnie przestraszył (od lekarza, który robił USG): wynik nieprawidłowy podwyższone ryzyko trisomii 18. Wskazanie wykonania badania inwazyjnego.

Mam jeszcze prośbę o odpowiedź pytanie:Czy taką wadę genetyczną widać jakoś na USG? jakie USG połówkowe wykonać, w celu weryfikacji pod tym kątem ciąży?

dziękuję serdecznie za pomoc

[Tomasz Zbroch]

Bezpieczniej jest wykonać choćby badanie płodnowego RNA w Pani krwi. Jak będzie wynik prawidłowy można wówczas nie robić badania inwazyjnego.
Tr 18 często pozostaje słabo wyrażona w ocenie sonograficznej więc lepiej to sprawdzić. Pozdrawiam

[lejdis]

Witam Panie Doktorze.
Bardzo proszę o pomoc w interpretacji wyników. Obecnie mam 34 lata.waga 59 kg. Jest to moja piąta ciąża, jedna donoszona 10 pk. w skali apg.poronienia w 6 tyg., 21 tyg.-ciąza bliżniacza, jednoowodniowa, jednokosmówkowa-wystapilo wielowodzie, i ciąza biochemiczna poronienie w 4 tyg.wszystkie ciąże były naturalnie poczęte, przeszłam wiele badań które nie wykazały nieprawidłowości, mąż miał problem z nasieniem, ale po antybiotykoterapii problem ustąpił.
Test podwójny był robiony w wieku ciąży:12 tydzień + 6 dni

FHR 143 ud/min
CRL 71,7 mm
NT 2,5 mm
FL 9,3mm
BPD 20,2 mm

serce prawidłowy obraz 4 jam,kość nosowa obecna,przezierność karkowa w
normie, niedomykalność trójdzielna nie stwierdzono.częstość pracy
serca płodu poniżej wartości odp.5 percentylowi dla danego tyg. ciąży

wolne ß-hCG 101,000 IU/l odpowiada 3,2368 MoM
PAPP-A 3,530 IU/l Odpowiada 0,6955 MoM

Obliczone ryzyko podstawowe:
tr21 1:313
tr18 1: 794
tr13 1: 2481

Obliczone ryzyko skorygowane:
tr21 1: 582
tr18 1: 15871
tr13 <1: 20000

Martwi mnie wynik PAPP-A. Czy wyniki wskazują na wadę?
czy niskie tętno może mieć powiązanie z tym, że ja jestem
niskociśnieniowcem?
przyjmuję leki duphaston 2x1, aspirincardio 100, clexane 0,4.

Panie Doktorze czy powinnam wykonać test HARMONY? Co możemy zrobic, na co zwrócić uwagę?

pozdrawiam serdecznie

[Tomasz Zbroch]

Częstość pracy serca płodu nie ma związku z Pani ciśnieniem tętniczym. Ryzyko oceniane jest statystycznie i w takiej sytuacji dalsza diagnostyka byłaby w Pani sytuacji wskazana.

[Anna rrmcg]

Witam proszę o interpretację wyniku:
mam lat 35
Rozpoznanie :żywy płód
czynność serca płodu : uwidoczniono
FHR: 161ud/min
Długość ciemieniowo- siedzeniowa : 63,3 mm
Przezierność karku (NT) 1,8 mm
Płyn owodniowy : w normie
Kość nosowa obecna

Wolne b-hCG 89,6 IU/l
PAPP-A 2,910 IU/l

stan ryzyko podstawowe ryzyko skorygowane
Trisomia 21 1:311 1:422
Trisomia 21 1:3674 <1:20000
Trisomia 21 1:8650 <1:20000

Proszę o informację i dziękuję

[MG-Pń]

Witam Panie Doktorze.
Bardzo proszę o pomoc w interpretacji wyników.
Obecnie mam 34 lata.
waga 62 kg
Ciąża po IUI
Test podwójny był robiony w wieku ciąży: 13 tydzień + 0 dni

FHR 161 ud/min
CRL 72,1 mm
NT 1,4 mm
FL 9,3mm
BPD 21,9 mm

czaszka / mózg: obraz prawidłowy; kręgosłup: obraz prawidłowy; serce:FHR+; przednia ściana brzucha: obraz prawidłowy; żołądek widoczny; pęcherz moczowy:widoczny; ręce: obie widoczne, stopy: obie widoczne

wolne ß-hCG 76,6 IU/l odpowiada 2,082 MoM
PAPP-A 4,070 IU/l odpowiada 0,915 MoM

Obliczone ryzyko podstawowe / skorygowane
tr21 1: 307 / 1: 6137
tr18 1: 794 / 1:15563
tr13 1: 2433 / 1:20000

Uwagi:
Po analizie testu połączonego (wiek ciężarnej, czynność serca płodu FHR, szerokość przezierności karku NT oraz badań biochemicznych - PAPP-A i wolna podjednostka beta-hCG - POŚREDNIE ryzyko aberracji chromosomowych u płodu -TRI 21 - 1:886

Po uwzględnieniu dodatkowych markerów (kość nosowa NB, indeks pulsacji w przewodzie żylnym DV PIV, niedomykalność zastawki trójdzielnej - NISKIE RYZYKO - jak w opisie badania.

Czy jest powód do niepokoju? W uwagach w jednym miejscu stoi ryzyko pośrednie, później napisane jest że niskie...

Proszę o informację i dziękuję

Pozdrawiam

[Tomasz Zbroch]

Nie widzę powodów do niepokoju.

[ziemniak]

Dzień dobry,

Bardzo proszę o interpretację:

lat 27
OM 9 tuty 2018
13 tyg + 2 dni wg crl

crl 69,00 mm
NT 1,9 mm
akcja serca 162 ud/min
bpd 22 mm
płyn owodniowy w normie
czaszka w norwie
kregoslug w normie
serce naplyw prawidlowy
objaw v widoczny
brzuch w normie
zoladek widoczny

CG Wolna podjednostka beta (KRYPTOR) HCG Wolna podjednostka beta
(KRYPTOR) 21,09 IU/l

PAPP-A (KRYPTOR) PAPP-A (KRYPTOR) 5,96 IU/l

Dodam, że jestem po poronieniu w styczniu tego roku (poronienie samoistne), na początku ciązy zażywałam duphaston.

Z góry dziękuję za pomoc,

[Tomasz Zbroch]

W badaniu USG brak widocznych nieprawidłowości, biochemia w wartościach bezwzględnych nie do zinterpretowania.

[monikag1311]

Witam. Panie doktorze proszę o pomoc w interpretacji wyników. Mieszkam w UK wiec wpisze tak jak mam podane . Wiek 41 , 4 ciąża. Dzieci 23 i 20 lat, poronienie w 13 tyg 6 lat temu .
Brak wyników skanu- bo dzidziuś się za bardzo ruszał i nie zrobiono go:(
AFP. ng/ml 0.71
HCG mlU/ml 1.35
Inhibin-A pg/ml. 1.11
UE3. nMol/L. 0.45

Ryzyko wyliczono na 1:22

Z góry bardzo dziekuje

[ola_frambuesa]

Dzień dobry,
bardzo proszę o interpretację wyniku testu PAPPA

Mam 28, od kilku lat leczę się na PCOS i bezowulacyjne cykle, po zredukowaniu wagi udało mi się zajść w ciążę.

Pierwsza ciąża, jej wiek 12 + 6
Akcja serca 157 ud/min
CRL 66,1 mm
NT 2,0 mm
Podstawowe ryzyko trisomia 21 - 1:757, trisomia 18 - 1:1868, trisomia -
1:5855
Obliczone ryzyko trisomia 21 - 1:2491, trisomia 18 - 1:5661, trisomia 13 -
1:76478

B-HCG 11,50 lU/L
PAPP-A 2,553 lU/L
Niestety nie mam przeliczonych wyników na jednostkę MoM.

[Tomasz Zbroch]

Wyniki wyglądają uspokajająco. Ryzyko pozostaje niskie.

[Dominik1]

Witam jestem w 14 tyg ciąży (0dzieci) ...mam 37lat ciąża po InVitro moje wyniki:
Wolna bhcg 51,50IU/l odpowiada 1,425 MoM
Papp-A 2,166 IU/l odpowiada 0,528 MoM
FHR 157UD/min
Długość ciemieniowa siedzeniowa (CRL)77,7 mm
Przezierność karku (NT) 1,80 mm
Wymiar dwuciemieniowy (BPD) (BPD) 21,6 mm

Ryzyko skorygowane ryz. Skorygowane
Trisomia 21 1:203 1 :601
Trisomia 18 1:529 1 :10571
Trisomia 13 1:649 < 1:20000

Proszę zinterpretować . Czy zalecane jest u mnie badanie z krwi np Nifty ,harmony,nipt Dziękuję za chwilę poświęcony czas .ì

[Tomasz Zbroch]

Ryzyko zostało zmniejszone trzykrotnie więc można by uznać wynik za dobry, pozostaje jednak w wartościach pośrednich co nie jest wskazaniem do badania inwazyjnego. Nifty czy inne badanie weryfikujace nieinwazyjne jest do rozważenia w takiej sytuacji