Prośba o interpretacje różnych wyników badań

Dr Jan Karol Wolski
Specjalista Urolog FEBU, Specjalista Chirurg Dziecięcy i Urolog Dziecięcy, Androlog kliniczny PTA. Od 1995 r. w Przychodni Leczenia Niepłodności nOvum w Warszawie zajmuje się diagnostyką i leczeniem niepłodności męskiej. Pracuje również w Klinice Nowotworów Układu Moczowego w Centrum Onkologii w Warszawie, jako chirurg operujący chorych onkologicznie mężczyzn.

Moderator: Osoby zatwierdzające - niepłodność męska

ODPOWIEDZ
slabysadownik
Posty: 3
Rejestracja: 08 kwie 2020 14:51

Prośba o interpretacje różnych wyników badań

Post autor: slabysadownik »

Witam Panie doktorze.
Mężczyzna lat 32, kobieta 31 l. starania naturalne od 2 lat.
Kobieta Hashimoto i 1 jajnik.
Mężczyzna po ostrym zapaleniu prostaty (bakteria e coli), następnie przewlekłe trwało 5 miesięcy, wychodził Enterococcus Faecalis. Od ponad roku posiewy czyste. Jednak jakość nasienia od roku niezmienna... oto ostatnie wyniki:

Okres abstynencji: 3 dni
Upłynnienie (min.): 50
Objętość (ml): 5,2
pH: 8,5
Barwa: biało-szara
Lepkość: prawidłowa

Aglutynacja (stopień): brak
Koncentracja plemników (mln/ml) 15,8
Całkowita liczba plemników w ejakulacie (mln): 82,16

Ruch postępowy (%): 15 (>32%)
Ruch w miejscu (%): 12
Ruch całkowity (%): 27 (>40%)
Brak ruchu (%): 73

Plemniki o prawidłowej budowie (%): 3 (>4%)
Plemniki o nieprawidłowej budowie (%) 97,00:
Niepr. główki (%): 72
Niepr wstawki (%): 19
Niepr. witki (%): 4
Krople cytoplazmatyczne (%): 2
Koncentracja komórek okrągłych (mln/ml): 0.3
Koncentr. leukocytów (mln/ml): 0.0

Badanie fragmentacji DNA nasienia SCD
Liczba dni abstynencji:3
Odsetek plemników z niezdefragmentowanym DNA 86%
Odsetek plemników z fragmentowantacją DNA (SDF) 14%
SDF<15%-wynik prawidłowy ; bardzo dobry potencjał do zapłodnienia
SDF>30%- wynik nieprawidłowy; >30% plemników z defektami genetycznymi interpretuje się jako bardzo niski lub wręcz zerowy potencjał do zapłodnienia.
SDF w zakresie 15-24% - dobry potencjał do zapłodnienia
SDF w zakresie 25-30% umiarkowany/ zadowalający potencjał do zapłodnienia

Klasyfikacja podstawowa (nasienie)
brak halo (nasienie) 5,78%
małe halo (nasienie) 8,30%
średnie halo ( nasienie) 50,54%
duże halo (nasienie) 35,38%
zdegradowane (nasienie) 0%

Unormowany sORP 2,39mV/10^6 (wartość pomiaru większa niż (>)1,38 mV/10^6 wskazuje na obecność stresu oksydacyjnego)

Wynik MAR-testu
Przeciwciała IgA
Przeciwciała IgG Główka 0, wstawka 0, witka 0, końcowa część witki 0, całkowity% wiązania 0, wynik prawidłowy.

Miałem również robione USG jąder - żylaków powrózka nasiennego nie wykryto, jedynie pojedyncze żyłki. Stosowałem Agapurin 2x1 tabletka dziennie przez 3 miesiące.

Suplementacja od pół roku fertilman plus2x2/ dziennie, witamina C 1x1000gm/dziennie, urostetpt 2x2/dziennie. Urolog pół roku temu zalecił Prostatobon 2xdziennie po 1 tabletce ( 1 tabletka to palma sabałowa 450mg i korzeń pokrzywy 600mg)

Testosteron 338ng/dl
FSH, TSH, LH, PSA, CRP wszystko w normie
Witamina D3-33,10 ng/ml
Test na Chlamydie Trachomatis met. PCR jakościowo- negatywny ( u żony również )
Wykonałem również ostatnio test 4 szklanek- posiewy jałowe
u żony wszystkie posiewy również negatywne (pochwy, kanału szyjki itp.)

Per rectum nie boli, może minimalnie z lewej), właściwie żadnych dolegliwości. 4-6 mikcji dziennie po 300-500 ml, w nocy 0. Dbam o prostatę, ciepło się ubieram ale też nie bez przesady, luźna bielizna , mało stresów, zero alkoholu i papierosów. Urolodzy twierdzą że problem po stronie żony, ona również się diagnozuje ale wyniki ma w normie.
Mam poczucie że urolodzy nie mają "na mnie" pomysłu. Co powinno się w takim przypadku zrobić? Jak zwiększyć swoje szanse?
Bardzo serdecznie dziękuję za odpowiedź i życzę zdrowia-bo to najważniejsze.
Jan Wolski
Ekspert Bociana
Ekspert Bociana
Posty: 7191
Rejestracja: 20 sty 2011 22:28

Re: Prośba o interpretacje różnych wyników badań

Post autor: Jan Wolski »

Witam,
Czy pytanie dotyczy zwiększenia szans na ciążę z pożycia (naturalna) czy generalnie na ciążę?
slabysadownik
Posty: 3
Rejestracja: 08 kwie 2020 14:51

Re: Prośba o interpretacje różnych wyników badań

Post autor: slabysadownik »

Chodzi o ogólne szanse na ciąże, jesteśmy gotowi z żoną na różne terapie, procedury itp. Bo jak rozumiem raczej na naturalną jest mała szansa?
Czy jest sens przyjmować dalej Fertilman plus jeśli nie ma po kuracji efektów? Czy dalsze konsultacje adrologiczne wydają się w moim przypadku wskazane? Jeździmy do Novum.
Jan Wolski
Ekspert Bociana
Ekspert Bociana
Posty: 7191
Rejestracja: 20 sty 2011 22:28

Re: Prośba o interpretacje różnych wyników badań

Post autor: Jan Wolski »

Warto rozważyć wspomagany rozród (inseminację , ew IVF ).
Szczegóły proszę ustalić w ośrodku prowadzącym.
slabysadownik
Posty: 3
Rejestracja: 08 kwie 2020 14:51

Re: Prośba o interpretacje różnych wyników badań

Post autor: slabysadownik »

Panie doktorze! (drugie i już ostatnie pytanie)

Czy przez ten wynik: Unormowany sORP 2,39mV/10^6
(wartość pomiaru większa niż (>)1,38 mV/10^6 wskazuje na obecność stresu oksydacyjnego)

może być również problem z procedurą? (niedopuszczony lub nieudana próba) (inseminacja ew. to IVF )
Mój urolog, androlog powiedział że "on by się nie przejmował tym stresem".
(pytam bo nie wiem czy nie powinienem drążyć tematu dalej)
Jan Wolski
Ekspert Bociana
Ekspert Bociana
Posty: 7191
Rejestracja: 20 sty 2011 22:28

Re: Prośba o interpretacje różnych wyników badań

Post autor: Jan Wolski »

Proszę drążyć u lekarza prowadzącego
ODPOWIEDZ

Wróć do „Niepłodność męska - pytania do eksperta”