Azoospermia

[Czarna91]

Panie Doktorze,
bardzo proszę o opinię, czy przy poniższych wynikach męża jest szansa na biologiczne dziecko?

ja i mąż mamy po 29 lat,

Wyniki badań nasienia w odstępie 4 miesięcy w dwóch różnych laboratoriach, ostatnie z sierpnia 2019
Abstynencja 4 dni
objętość 4 ml
kolor słomkowy
aglutynacja brak
lepkość ++
upłynnienie 30
ph 7,6
uwagi- w preparacie bezpośrednim nie znaleziono plemników, po zagęszczeniu próbki przez wirowanie nie znaleziono plemników. pozostałe parametry makroskopowe ejakulatu w normie.

FSH- 18 Zakres ref (1,5-12,40)
LH- 6,76 zakres ref (1,7-8,6)
Prolaktna- 20,7 zakres ref (4,04-15,20)
Testosteron- 557 zakres ref (249-836)

Kariotyp
46,XY,inv(10)(p11.2q21.2)
Opis: Kariotyp męski z inwersją pericentryczną w regionie p11.2q21.2 chromosomu 10. Stwierdzona inwersja jest wariantem morfologicznym chromosomu 10 i przyjmuje się, że nie ma ona znaczenia klinicznego.

CFTR
Nie wykryto mutacji w żadnym allelu w badanych regionach genu CFTR. Nie wykryto wariantów: IVS-5T i (TG)13 w żadnym z alleli badanego genu.
AZF
Analiza 6 loci w regionie AZF wykazałą brak delecji w badanym regionie chromosomu Y.

Wizyta urologiczna/andrologiczna wraz z USG
Opis:
Brzuch miękki, niebolesny, bez oporów patologicznych. Obrawy otrzewnowe oraz objaw goldflama ujemne. W badaniu w pozycji stojącej po zwiększeniu ciśnienia śródbrzusznego powrózki nasienne prawidłowe. Jądra prawidłowej konsystencji. Najądrza niebolesne. Prącie w normie. Ujście cewki niezmienione.
DRE: prostata elastyczna, gładka, niepowiększona, niebolesna.
USG: Jądra oraz najądrza obustronnie prawidłowej echogeniczności. Jądra vol 7cm3 każde. Poszerzone sploty żylne powrózka nasiennego lewego do ok 3,2 mm. Odwrócony przepływ krwi podczas próby wysiłkowej.

Jesteśmy umówieni do Pana doktora na wizytę 21 lutego.
Jakie badania powinniśmy jeszcze wykonać przed wizytą u Pana?
Czy mąż kwalifikuje się do biopsji?
Czy jest szansa abyśmy mieli wymarzone dziecko?

[Jan Wolski]

Witam
Biopsja wstępnie tak
Mąż powinien być wyszczepiony przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typ B, czyli WZW B
Szczepionka Engerix