DR Wolski- I wizyta, jakie badania?morfologia 0%, co robić?

[Magdalena-Świętokrzyskie]

Dzień dobry Panie Doktorze,
Staramy się z mężem o dziecko od 2 lat. (ja 28 lat, mąż 30)
Mąż pierwszy raz seminogram robił rok temu, od tamtej pory powtarzał go już chyba 5 razy i za każdym razem:
morfologia 0%
ilość plemników w 1ml - od 2mln do 9 mln

lekarz prowadzący najpierw zalecił suplementy (fertilman, l-karnityna,witamina C, wit. D i masę innych...)

USG wykazało żylaki powrózka nasiennego, do 3 mm z falą zwrotną przy próbie Valsavy (objętość jąder lewe 10ml, prawe 13 ml). Lekarz nie wykazywał chęci operowania twierdząc, że raczej nie ma to znaczenia.

Wymaz z cewki moczowej MU PCR w kierunku Mycoplasma i ureaplasma, chlamydia - nic nie wykazał
badanie mikrobiologiczne nasienia (b. tlenowe, beztlenowe, grzyby, trichomonas vaginalis) - nie stwierdzono nic
badanie mikrobiologiczne moczu - również wszystko OK.

Mimo tego lekarz przepisał jakiś antybiotyk (niestety nie pamiętam nazwy) ponieważ było komórek okrągłych powyżej 5mln w nasieniu.

hormony:
FSH 3.74 (0,9 - 12 )
LH 2,6 (1,1 - 8,75)
estradiol <10 (11-44)
prolaktyna 13 (2,5-18)
testosteron 330 (47 - 980)

Po kolejnych miesiącach powtórka badania nasienia, zero zmian, cały czas morfologia 0% - wizyta u lekarza
przepisanie Clostilbegyt pół tabletki co drugi dzień i jeśli w grudniu na badaniach nie będzie poprawy to doktor ten podejmie się operacji żylaków.

Jednak chcemy przyjechać do Pana Doktora Wolskiego na kosultacje, czekamy jeszcze na wyniki kariotypu, Genu CTFR i AZF.

Panie Doktorze, czy jeszcze jakieś badania zabrać ze sobą ? Coś zrobić innego ? Mamy 400 km do Pana, nie chcemy jechać na suchą wizytę, tracimy nadzieje, chcemy konkretnych odpowiedzi co robić dalej, gdzie szukać, na in vitro też jesteśmy gotowi,

Proszę o odpowiedź jak Pan widzi tą sytuację.

[Jan Wolski]

Witam!
Czy były szczepienia przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B - WZW B ?
Warto znać wyniki badań genetycznych!
Optowałbym za operacją Varicocele w tym przypadku.
Czyli mamy plan !
Pzdr

[Magdalena-Świętokrzyskie]

Witam!
Czy były szczepienia przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B - WZW B ?
Warto znać wyniki badań genetycznych!
Optowałbym za operacją Varicocele w tym przypadku.
Czyli mamy plan !
Pzdr

Doktorze, dziękuję ślicznie za odpowiedź !
Ani ja ani mąż nie byliśmy szczepieni, czy to coś zmienia?

Dziś odebraliśmy wyniki genetyczne, -- brak mutacji CTFR i brak mikrodelecji AZF, brakuje nam jeszcze wyniku kariotyp i w grudniu chcemy do Pana przyjechać.

pozdrawiam

[Magdalena-Świętokrzyskie]

Apropo tego szczepienia - teraz nie jestem pewna, chyba w dzieciństwie byliśmy oboje szczepieni, mąż rocznik 1989 a ja 1991 więc wtedy chyba były obowiązkowe

[Jan Wolski]

Do każdej planowej operacji trzeba się wyszczepić p. WZW typ B
Można w rejonie
Dwie dawki jest ok do operacji, trzecia koniecznie, ale już po operacji

[Magdalena-Świętokrzyskie]

rozumiem, sprawdzimy czy był szczepiony, jeśli nie to postaramy się to szybko zrobić, żeby nie zwlekać z operacją.

i ostatnie pytanie, przypuśćmy że po operacji ŻPN nie ma jednak poprawy. Jaki wtedy następny krok ? morfologia 0%

[Jan Wolski]

terapia

[Magdalena-Świętokrzyskie]

Panie Doktorze, już na prawdę ostatnie pytanie przed przyjazdem do Pana.

Mąż bierze CLOSTILBEGYT co drugi dzień pół tabletki.
Czy ma zrobić badania hormonów (testosteron, LH, FSH) żeby były świeże, czy tabletki mogą sfałszować wynik ?

ps. Kariotyp i reszta genetyki wyszła OK oraz mąż znalazł kartę szczepień na WZWB.

pozdrawiam ! Widzimy się 12 grudnia

[Jan Wolski]

Ocena hormonów - bardzo dobry pomysł.
Zatem, do zobaczenia !