interpretacja wyników badań i ocena sytuacji

[evrika]

Witam,
Staramy się z mężem o dziecko od 2 lat. Od Listopada 2010 mąż systematycznie robi badania nasienia, hormonów i innych zalecanych przez androloga. Niestety wyniki się pogarszają. PO ostatniej kuracji hormonalnej (na podwyższenie testosteronu), otrzymaliśmy takie wyniki:
Badanie nasienia:
Ilość: 3 ml
pH: 7,4
Homogenizacja: 30 min.
Liczba plemników w 1 ml nasienia: 1 800 000
Plemników ruchomych: pojedyncze w polu widzenia
- o szybkim ruchu postępowym : -
- o wolnym ruchu postępowym: pojedyncze w polu widzenia
- o ruchu w miejscu: pojedyncze w polu widzenia
Plemników nieruchomych: wszystkie pozostałe

Plemników o budowie prawidłowej: 1%
Plemników o budowie nieprawidłowej :99%
Inne składniki nasienia: 1-2 komórek wielojądrzastych w polu widzenia
Rozpoznanie: Oligoasthenoteratozoospermia

Hormony:
FSH-10,02 mlU/ml
LH- 12,62 mU/ml
E2- 49,4 pg/ml
PRL-4,4 ng/ml
Testosteron- 5,77 ng/ml

Na samym początku, kiedy wyniki były znacząco lepsze przygotowywano na do inseminacji, potem wyniki się pogorszyły i się nie zakwalifikowaliśmy. Kuracja hormonalna miała poprawić parametry, ale niestety wyniki jeszcze bardziej się pogorszyły.
Na co mamy szanse w tej chwili?
Z góry dziękuję za odpowiedź.
Pozdrawiam

[Jan Wolski]

Witam!
Nie podała Pani, jakie były wyjściowe wyniki badań nasienia, ale te przesłane mogą być zakwalifikowane wyłącznie do IVF-ICSI.
Pozdrawiam
JK Wolski

[evrika]

Panie Doktorze, bardzo dziękuję za odpowiedź.

Oto wyniki z 2 ostatnich badań:
Grudzień 2010 (12.2010)
Badanie nasienia:
Ilość: 3,5 ml
pH: 7,4
Homogenizacja: 30 min.
Liczba plemników w 1 ml nasienia: 15 000 000
Plemników ruchomych: 20%
- o szybkim ruchu postępowym : pojedyncze w polu widzenia
- o wolnym ruchu postępowym: 15%
- o ruchu w miejscu: 5%
Plemników nieruchomych: 80%

Plemników o budowie prawidłowej: 2%
Plemników o budowie nieprawidłowej :98%
Inne składniki nasienia: 0-1 komórek wielojądrzastych w polu widzenia
Rozpoznanie: Asthenoteratozoospermia

Hormony:
FSH-6,45 mlU/ml
LH- 4,1 mU/ml
E2- 16,79 pg/ml
PRL-5,49 ng/ml
Testosteron- 4,21 ng/ml

Luty 2011 (02.2011)
Badanie nasienia
Ilość: 3 ml
pH: 7,4
Homogenizacja: 30 min.
Liczba plemników w 1 ml nasienia: 3 500 000
Plemników ruchomych: pojedyncze w polu widzenia
- o szybkim ruchu postępowym : -
- o wolnym ruchu postępowym: pojedyncze w polu widzenia
- o ruchu w miejscu: pojedyncze w polu widzenia
Plemników nieruchomych: wszystkie pozostałe

Plemników o budowie prawidłowej: 2%
Plemników o budowie nieprawidłowej :98%
Inne składniki nasienia: 0-1 komórek wielojądrzastych w polu widzenia
Rozpoznanie: Oligoasthenoteratozoospermia

Hormony:
FSH-5,98 mlU/ml
LH- 4,37 mU/ml
E2- 9,62 pg/ml
PRL-6,71 ng/ml
Testosteron- 2,73 ng/ml
Po tych wynikach została zlecona 2 miesięczna kuracja hormonalna (Agapurin, Tamoxifen Sandoz, Undestor Testocaps)

No i ostatnie z czerwca 2011 są w mojej pierwszej wiadomości. testosteron się poprawił, ale ogólne wyniki nasienia.. jak widać:(

Czy już w tej chwili mamy robić badania genetyczne (cytogenyczne, CFTR, AZF)? czy może są zalecane jakieś inne?

Pozdrawiam serdecznie

[Jan Wolski]

Dziękuje za odpowiedź.
Te pierwsze - całkiem niezłe, mogłyby służyć do inseminacji.
Te drugie i trzecie są obniżone istotnie i wystarczą realnie tylko do IVF-ICSI.
Proponuje odstawić wszystkie leki, jeszcze raz sprawdzić proszę nasienie po 3 miesiącach. Bywa, że po zaniechaniu leczenia, nasienie wraca do poziomów wyjściowych i wtedy można rozważyć ew. inseminację.
Pozdrawiam
JK Wolski