Micro-TESE - prośba o interpretację wyników

Dr Jan Karol Wolski
Specjalista Urolog FEBU, Specjalista Chirurg Dziecięcy i Urolog Dziecięcy, Androlog kliniczny PTA. Od 1995 r. w Przychodni Leczenia Niepłodności nOvum w Warszawie zajmuje się diagnostyką i leczeniem niepłodności męskiej. Pracuje również w Klinice Nowotworów Układu Moczowego w Centrum Onkologii w Warszawie, jako chirurg operujący chorych onkologicznie mężczyzn.

Moderator: Osoby zatwierdzające - niepłodność męska

ODPOWIEDZ
nowaa
Posty: 14
Rejestracja: 13 lis 2020 15:27

Micro-TESE - prośba o interpretację wyników

Post autor: nowaa »

Dzień dobry Panie Doktorze!

Proszę o interpretację wyników:

Badanie nasienia- 03.2020
Wiek: 31 lat
Azospermia- w preparacie bezpośrednim oraz z osadu po odwirowaniu nie stwierdzono obecności plemników.

Wyniki- 03.2020
Prolaktyna- 9.51 ng/ml
LH- 5.60 mlU/ml
FSH- 16.26 mlU/ml
Testosteron II - 4.57 ng/ml

Badanie nasienia- 07.2020
To samo co wyżej- azospermia- nie stwierdzono obecność plemników. W tym badaniu wyszły leukocyty- 3.00 mln/ml

Wyniki- 08.2020
Prolaktyna- 13.82 ng/ml
LH- 5.92 mlU/ml
FSH- 17.77 mlU/ml
Testosteron II - 4.37 ng/ml

Badania genetyczne - prawidłowy kariotyp męski
Analiza genu CFTR nie wykazała 17 najczęstszych mutacji w populacji polskiej, stwierdzono obecność polimorfizmu 7T

Przebyte choroby: świnka w dzieciństwie
Objętość jąder: 7 ml, 9.5 ml

Czy podchodzić od razu do biopsji MICRO-TESE? Jak ocenia Pan szanse? Czy może Pan przybliżyć co to jest polimorfizm 7T i jaki to może mieć wpływ?
Jan Wolski
Ekspert Bociana
Ekspert Bociana
Posty: 7187
Rejestracja: 20 sty 2011 22:28

Micro-TESE - prośba o interpretację wyników

Post autor: Jan Wolski »

Witam,
Wytyczne Europejskiego Towarzystwa Urologicznego sugeruje biopsję m-TESE jako pierwszą, ponieważ skuteczność jest znacznie większa versus klasyczna biopsja.
Koniecznie trzeba wykonać badania genetyczne YdelAZF
Polimorfizm 7T bez znaczenia klinicznego.
Pzdr

Dodano po 39 sekundach:
Witam,
Wytyczne Europejskiego Towarzystwa Urologicznego sugeruje biopsję m-TESE jako pierwszą, ponieważ skuteczność jest znacznie większa versus klasyczna biopsja.
Koniecznie trzeba wykonać badania genetyczne YdelAZF
Polimorfizm 7T bez znaczenia klinicznego.
Pzdr

Dodano po 52 sekundach:
Witam,
Wytyczne Europejskiego Towarzystwa Urologicznego sugeruje biopsję m-TESE jako pierwszą, ponieważ skuteczność jest znacznie większa versus klasyczna biopsja.
Koniecznie trzeba wykonać badania genetyczne YdelAZF
Polimorfizm 7T bez znaczenia klinicznego.
Pzdr

Dodano po 1 minucie 48 sekundach:
Witam,
Wytyczne Europejskiego Towarzystwa Urologicznego sugeruje biopsję m-TESE jako pierwszą, ponieważ skuteczność jest znacznie większa versus klasyczna biopsja.
Koniecznie trzeba wykonać badania genetyczne YdelAZF
Polimorfizm 7T bez znaczenia klinicznego.
Pzdr
nowaa
Posty: 14
Rejestracja: 13 lis 2020 15:27

Micro-TESE - prośba o interpretację wyników

Post autor: nowaa »

Dziękuję za odpowiedź!

Co do AZF- mąż miał wykonywane badanie genetyczne- zapomniałam o tym napisać.
Wyniki:

AZFa: sY84, sY86
AZFb: sY127, sY134
AZFc: sY254,sY255
Ponadto test umożliwia potwierdzenie obecności sekwencji trzech genów: ZFY/ZFX oraz SRY

Technika odwrotnej hybrydyzacji. Analizę wykonani z zastosowaniem zestawu YChromStrip (Operon)

Wynik: W analizowanym preparacie DNA stwierdzono obecność wszystkich wyżej wymienionych sekwencji.

Mam jeszcze jedno pytanie do biopsji micro-Tese:
Nie jesteśmy z mężem do końca przekonani do procedury in Vitro. Czy w takiej sytuacji w ogóle jest sens podchodzić do biopsji? Czy biopsja służy tylko i wyłącznie ewentualnemu pobraniu plemników i wykorzystaniu ich potem do procedury in Vitro czy może podczas tego zabiegu można zdiagnozować w czym dokładnie tkwi problem w naszym przypadku i wtedy jak najbardziej jest sens wykonywania takiej biopsji?

Pozdrawiam!
Jan Wolski
Ekspert Bociana
Ekspert Bociana
Posty: 7187
Rejestracja: 20 sty 2011 22:28

Micro-TESE - prośba o interpretację wyników

Post autor: Jan Wolski »

Biopsja, obok przygotowania do IVF, obejmuje analizę ryzyka nowotworów złośliwych jąder.
Azoospermia zwiększa ryzyko 20 x.
ODPOWIEDZ

Wróć do „Niepłodność męska - pytania do eksperta”