Forum Nasz Bocian

Panie doktorze proszę o interpretację wyniku badania łożyska. Czy w tym opisie znajduje się może jakaś informacja dlaczego mogło dojść do obumarcia w 36 tc? Cała ciąża przebiegała książkowo, dobre wyniki, jedynie płytek krwi miałam mało ok 133 gdzie norma jest od 150. Suplementowałam żelazo. Wyniki:

Makroskopowo: łożysko nieregularne 17x12cm, 2,5cm grubości.
Powierzchnia płodowa- świeże zakrzepy w żyle, matczyna bez zmian.
Parenchyma żywoczerwona, pojedyncze torbiele 4mm wypełnione galaretowata
treścią, świeży krwiak 5%pow.
Pępowina przyczep brzeżny 59cm, błony płodowe przyczep brzeżny, rozdarcie
przy brzegu łożyska.
Mikroskopowo: pępowina 3 naczyniowa, nieokluzyjne zakrzepy przyjścienne
tętnic, 4xposzerzenie światła żyły. Błony płodowe bez cech zapalenia.
Łożysko - 3 trymestr, rozlane przekrwienie.
Świeży nieokluzyjny zakrzep w naczyniu płyty kosmówkowej. Drobny krwiak w
przestrzeni miedzykosmkowej. Torbiele wysp trofoblastycznych. Pojedyncze
kosmki objęte limfocytarnym zapaleniem w płycie podstawnej.
Bardzo proszę o odpowiedź.

Szanowna Pani

Trudno powiedzieć, czy te zmiany były przyczyną obumarcia ciąży, jednak z uwagi na obecność zakrzepów w łożysku myślę, że zasadnym będzie wykonanie badań w kierunku trombofilii zarówno wrodzonych (mutacje cz V Leiden, mutacje cz V R2, mutacje MTHFR, muracje PAI-1, mutacje protrombiny G 20210A), jak i nabytych (najwcześniej 6 tygodni po porodzie przeciwciała przeciw kardiolipinie i antykoagulant tocznia) . Dodatkowo, w celu wykluczenia infekcyjnego tła obumarcia ciąży proszę rozważyć wykonania badania na przeciwciała przeciwko parwowirusowi B19.

Pozdrowienia

Piotr Pierzyński