od czego zaczac przy podejrzeniu nieplodnosci meskiej?

Archiwum forum eksperckiego niepłodność męska, prowadzonego przez dr Piotra Pierzyńskiego

Moderatorzy: Moderatorzy, Moderatorzy grupa wdrożeniowa

Zablokowany
solok
Posty: 5
Rejestracja: 01 sty 2011 23:48

od czego zaczac przy podejrzeniu nieplodnosci meskiej?

Post autor: solok »

Witam. Jestem tutaj pierwszy raz. Od jakiegoś czasu staramy się o drugie dziecko- bezowocnie. Mamy po 37 lat. Żona była u ginekologa, i stwierdzono że jest wszystko o.k., a więc problem jest po mojej stronie (chyba). Więc jakie mam podjąć pierwsze kroki, do kogo mam udać się po poradę (do specjalisty), jakie badania wykonać. Czy te badania są pokrywane z NFZ. Proszę o wyrozumiałość, po prostu błądzę w tym temacie.
Do tej pory używałem coś na wzmocnienie typu: żeń szeń, miodki ale bez efektu
Czy spawanie spawarką elektryczną ma wpływ na bezpłodność (spawam od czasu do czasu bez odzieży ochronnej).
Prosimy o konsultację.
Adam

Piotr Pierzynski
Ekspert Bociana
Ekspert Bociana
Posty: 2285
Rejestracja: 02 lut 2010 01:00

Re: od czego zaczac przy podejrzeniu nieplodnosci meskiej?

Post autor: Piotr Pierzynski »

Szanowny Panie,

Proszę zacząć od wykonania badania nasienia. Najlepiej zrobić to w klinice leczenia niepłodności. Badanie takie powinno oceniać standardowe parametry zgodnie z zaleceniami WHO oraz szczegółową ocenę morfologii plemników. Nie jest to refundowane przez NFZ, koszt pełnego badania to około 100-150 złotych. Jeżeli w pracy narażony jest Pan na wysokie temperatury, to może to mieć wpływ na jakość nasienia, co do ekspozycji na pole elektromagnetyczne (spawanie łukiem elektrycznym) czy opary (spawanie palnikiem gazowym) według mojej wiedzy nie ma co do tego badań.

Z poważaniem

Piotr Pierzyński

solok
Posty: 5
Rejestracja: 01 sty 2011 23:48

Prośba o interpretację wyników nasienia

Post autor: solok »

Witam.Proszę o interpretację wyników.
Abstynencja seksualna: 3 dni

Wstępna ocena makroskopowa
Czas upłynnienia(min) 15 min
Objętość(ml) 6,4
pH 7,8
Kolor Prawidłowy
Lepkość +
Wygląd Prawidłowy
Aglutynacja -
Zapach Normal


Ruchliwość i liczba plemników(klasyfikacja według W.H.O.)
ruch postępowy szybki(typ a) 8,6
ruch postępowy wolny(typ b) 50,1
Ruch niepostępowy(typ c) 14,8
nieruchome(typ d) 26,4
liczba plemników 100,0
Uwagi:Ruch postępowy w normie(a+b>=50%)


Test hipoosmotyczny plemników (hos-test)%
72,1%
Uwagi:W normie

Żywotność plemników(%)
Żywych:72%
Uwagi:W normie

Morfologia plemników
Klasyfikacja podstawowa %
Plemniki o prawidłowej budowie 4,6
Plemniki o nieprawidłowej budowie:
główki 93,8
wstawki 13,8
witki 0,0
krople cytoplazmatyczne 0,0
Nieprawidłowości pojedyńcze %
tylko główki 81,5
tylko wstawki 1,5
tylko witki 0,0

Nieprawidł.złożone Odsetek(%)
główka+wstawka 12,3
główka+witka 0,0
wstawka+witka 0,0
główka+wstawka+witka 0,0

Główki %
Rozmiar normalny 50,8
Małe 20,0
Duże 29,2
Prawidłowy kształt 32,3
Stożkowate 1,5
Cienkie 1,5
Okrągłe 4,6
Gruszkowate 43,1
Amorficzne 16,9
Prawidłowy akrosom 29,2
Nieprawidłowy akrosom 70,8

Wstawki i witki %
Prawidłowa wstawka 86,2
Niewłaściwy rozmiar wstawki 12,3
Niewłaściwy kąt wstawki 3,1
Nieprawidłowa insercja 1,5
Prawidłowa witka 100,0
Nieprawidłowa 0,0
Krótka 0,0
Nieregularna 0,0
Skręcona 0,0
Wielokrotna 0,0
Brak 0,0
Uwagi: Teratozoosperma


Proszę o podanie pełnej diagnostyki, ewentualnie jakie metody leczenia (bądź leki) oraz gdzie mam udać się w razie czego do lekarza specjalisty.

Z góry dziękuję za pomoc
Adam

Piotr Pierzynski
Ekspert Bociana
Ekspert Bociana
Posty: 2285
Rejestracja: 02 lut 2010 01:00

Re: od czego zaczac przy podejrzeniu nieplodnosci meskiej?

Post autor: Piotr Pierzynski »

Proszę podać ilość plemników na ml i ilość plemników na ejakulat - brakuje tego w wyniku

Z poważaniem

Piotr Pierzyński

solok
Posty: 5
Rejestracja: 01 sty 2011 23:48

Re: od czego zaczac przy podejrzeniu nieplodnosci meskiej?

Post autor: solok »

Witam
Podaje brakujące dane:
6,8ml (ruch postępowy szybki-typ a)
43,5 w ejakulacie (ruch postępowy szybki-typ a)
39,4ml (ruch postępowy wolny-typ b)
252,2 w ejakulacie (ruch postępowy wolny-typ b)
11,7ml (ruch niepostępowy-typ c)
74,7 w ejakulacie (ruch niepostępowy-typ c)
20,8ml (nieruchome-typ d)
133,0 w ejakulacie (nieruchome-typ d)
78,7ml (liczba plemników)
503,4 w ejakulacie (liczba plemników)
>20ml (norma)
>40 w ejakulacie (norma)

Proszę o interpretację wyników
Adam

Piotr Pierzynski
Ekspert Bociana
Ekspert Bociana
Posty: 2285
Rejestracja: 02 lut 2010 01:00

Re: od czego zaczac przy podejrzeniu nieplodnosci meskiej?

Post autor: Piotr Pierzynski »

Szanowny Panie

Według obecnie obowiązujących norm badanie nasienia jest prawidłowe. Oznacza to, że prawdopodobieństwo ciąży naturalnej po 12 miesiącach współżycia jest jak w populacji ogólnej, czyli wynosi około 85% (przy założeniu, że partnerka jest zdrowa i ma prawidłowe owulacje). Jeżeli do ciąży nie doszło w ciągu 12 miesięcy, warto rozważyć wizytę w klinice niepłodności celem ustalenia sytuacji Państwa jako pary.

Z poważaniem

Piotr Pierzyński

solok
Posty: 5
Rejestracja: 01 sty 2011 23:48

Re: od czego zaczac przy podejrzeniu nieplodnosci meskiej?

Post autor: solok »

Witam ponownie. Bardzo cieszy mnie taka informacja, bo powiem szczerze byłem bardzo podłamany wynikami.
Ale proszę o informację jak poprawić liczbę prawidłowych plemników(o prawidłowej budowie).

Z poważaniem
Adam
Adam

Piotr Pierzynski
Ekspert Bociana
Ekspert Bociana
Posty: 2285
Rejestracja: 02 lut 2010 01:00

Re: od czego zaczac przy podejrzeniu nieplodnosci meskiej?

Post autor: Piotr Pierzynski »

Szanowny Panie,

Można przyjmować suplementy diety i witaminy - które jak się podejrzewa - mogą wpływać na jakość nasienia. Efekt ich działania jest jednak trudno zmierzyć z uwagi na dużą naturalną zmienność wyników - trudno powiedzieć czy zmiana jest wynikiem tych suplementów, trybu życia czy spontaniczną zmiennością. Ponadto, nie wykazano, by próby "poprawiania" prawidłowego wyniku zmieniały szanse na ciążę w jakikolwiek sposób.

Z poważaniem

Piotr Pierzyński

Zablokowany

Wróć do „Archiwum - niepłodność męska - dr Piotr Pierzyński”