obniżone AMH czy są szanse?

[jusz]

Panie Doktorze,
Dobre 2 lata staramy się o ciąże, w 2016 roku AMH wynosiło 1,19 a w tym roku 0,77, hormony, endometrium jest ok, regularne miesiaczki, co miesiac owulacja. 1,5 roku temu usuniety polipek. Jedynie nie miałam robionej drążnosci jajowodów. Czy mam jeszcze szanse na naturalna ciąże? czy jedyna mozliwość to in vitro? w tym roku skończe 42 lata, nie mam jeszcze dzieci... prosze o pomoc.
Iza J.

[Jacek Szamatowicz]

Szanowna Pani
Ma Pani szanse na naturalną ciążę jak i po leczeniu - szanse są takie same
Jacek Szaatowicz

[leos]

AMH 0,7 a wybór protokołu stymulacji.
Mam 38 lat, przeszłam 3 pełne procedury ivf. Za każdym razem długi protokół (tabletki antykonc. w mcu poprzedzającym, gonapeptyl i menopur w dawce 250). Za każdym razem efekt był podobny - pobrane od 8 do 10 komórek, zawsze 5 dojrzałych zapładniały się 3. Zastanawiam się nad ostatnią próbą - lekarz sugeruje krótki protokół. Czy jest szansa, że to wpłynie korzystnie na ilość i jakość komórek jajowych i zarodków? Czy dobrze byłoby zmnienić menopur na inny lek? jak to wygląda w przypadku pacjentek z obniżonym amh?

[Jacek Szamatowicz]

Szanowna Pani
Zawsze warto coś zmienić. Myślę że dobrze by było zastosować protokół z antagonistą i może trochę pomieszać gonadotropiny
Jacek Szamatowicz

[leos]

Dziękuję bardzo Panie Doktorze.

może trochę pomieszać gonadotropiny

u mnie właśnie zawsze był sam menopur, w ostatnim podejściu nawet bez żadnej modyfikacji dawki
A czy Pana zdaniem dobry efekt w przypadku pacjentek z obniżonym amh przy zastosowaniu krótkiego protokołu z antagonistą mogłoby dać zastosowanie estrogenów w drugiej połowie cyklu poprzedzającego właściwą stymulację?

[Jacek Szamatowicz]

Szanowna Pani
tak się robi chociaż jak zwykle nie zawsze to pomaga
Jacek Szamatowicz