macica dwurożna i immunologia a poronienia

[d74]

Panie Doktorze!
Mam za sobą 3 poronienia, każde z nich poprzedzone obumarciem zarodka (8,8,12 tydzień) i chyba komplet badań: toxo, różyczka, CMV, listerioza, bruceloza, prolaktyna, p-ciała kardiolipinowe i LA, hormony tarczycy, mąż badanie nasienia, oboje badania genetyczne - wszystkie są w porządku. Ostatnie dwie ciąże były wspomagane hormonalnie (Turinal i Duphaston). Zrobiłam również bad. immunologiczne w Łodzi i test MLR-LCT wykazał, że nie wytworzyłam p-ciał, które powinnam mieć będąc 3x w ciąży, zapobiegających odrzucaniu zarodka. Jestem w trakcie szczepień z limfocytów męża. W międzyczasie zrobiłam również hsg, które wykazało u mnie dwurożną macicę. Wiem, że ta wada może powodować poronienia i porody przedwczesne jednak mój lekarz uważa, że roni się wtedy "żywe" ciąże i nie na tak wczesnym etapie. Czy podziela Pan zdanie, że w moim przypadku problem tkwi w immunologii a nie macicy??? Mój lekarz stwierdził, że nie kwalikuję się w tej chwili do operacyjnej korekcji tej wady i dodał, że jeśli poronię następną ciąże ok. 15-18 tyg to wtedy o tym pomyślimy. Nie muszę chyba dodawać, że przeraża mnie ta myśl. Jest mi ciężko z tą świadomością myśleć optymistycznie o szansach kolejnej ciąży jednak chyba mimo wszystko lepiej wiedzieć. Są przecież jakieś leki, które zapobiegają skurczom i wspomagają rozciąganie macicy????
Przepraszam, że się tak rozpisałam, z góry dziękuję za odpowiedź!

[Iwona26]

Z książki „Endokrynologia ginekologiczna” D.R. Mishell

Operacyjna korekcja macicy dwurożnej i macicy przegrodzonej polega na zastosowaniu jednej z metod metroplastyki od strony dna macicy, albo też na wykonaniu histeroskopowej resekcji przegrody z dojścia przez szyjkę.
March i Israel donoszą, ze mozliwe było wycięcie przegrody, nawet grubszej niż 1 cm, u wszystkich leczonych przez nich 82 kobiet; posługiwano się przy tym giętkimi nożyczkami, wprowadzonymi przez histeroskop od strony szyjki. Zabieg ten doprowadził do spadku częstości poronień z 95 do 13%. Ponieważ wynik opisanego zabiegu jest równie dobry, a może nawet lepszy niż plastyki macicy z dostępu przez jamę brzuszną i oszczędza przy tym pacjentce laparotomii, a później cięcia cesarskiego, histeroskopowe usunięcie przegrody powinno się obecnie uznać za metodę z wyboru.

[Iwona26]

d 74 jeżeli chcesz mogę przesłać Ci skserowany rozdział z tej książki dot. poronień nawykowych. Podaj mi tylko adres, najlepiej na priv-a.
Pozdrawiam

[Jan Domitrz]

Panie Doktorze!
Mam za sobą 3 poronienia, każde z nich poprzedzone obumarciem zarodka (8,8,12 tydzień) i chyba komplet badań: toxo, różyczka, CMV, listerioza, bruceloza, prolaktyna, p-ciała kardiolipinowe i LA, hormony tarczycy, mąż badanie nasienia, oboje badania genetyczne - wszystkie są w porządku. Ostatnie dwie ciąże były wspomagane hormonalnie (Turinal i Duphaston). Zrobiłam również bad. immunologiczne w Łodzi i test MLR-LCT wykazał, że nie wytworzyłam p-ciał, które powinnam mieć będąc 3x w ciąży, zapobiegających odrzucaniu zarodka. Jestem w trakcie szczepień z limfocytów męża. W międzyczasie zrobiłam również hsg, które wykazało u mnie dwurożną macicę. Wiem, że ta wada może powodować poronienia i porody przedwczesne jednak mój lekarz uważa, że roni się wtedy "żywe" ciąże i nie na tak wczesnym etapie. Czy podziela Pan zdanie, że w moim przypadku problem tkwi w immunologii a nie macicy??? Mój lekarz stwierdził, że nie kwalikuję się w tej chwili do operacyjnej korekcji tej wady i dodał, że jeśli poronię następną ciąże ok. 15-18 tyg to wtedy o tym pomyślimy. Nie muszę chyba dodawać, że przeraża mnie ta myśl. Jest mi ciężko z tą świadomością myśleć optymistycznie o szansach kolejnej ciąży jednak chyba mimo wszystko lepiej wiedzieć. Są przecież jakieś leki, które zapobiegają skurczom i wspomagają rozciąganie macicy????
Przepraszam, że się tak rozpisałam, z góry dziękuję za odpowiedź!

Niewątpliwie wady macicy są przyczyną części poronień. Nie zawsze są ciąże ronione w II trymestrze i nie zawsze są to ciążę żywe. Wynika to z faktu że wada macicy to nie tylko mniejsza przestrzeń do rozwoju płodu ale często towarzyszące jej defekty endometrium. Z tego powodu można zastanawiać się nad korektą tej wady jako postępowania pierwszoplanowego. Należy jednak wczśniej wykonać diagnostyczą laparoskopię i histeroskopię. Ma to na celu uzupełnienie diagonostyki i zróżnicowanie czy jest to macica dwórożna czy też macica z przegrodą. Postępwanie lecznicze różni się w obywdu przypadkach. Z poważaniem Jan Domitrz

[aryska28]

d74 bardzo Cię proszę napisz mi z jakiej książki masz to ksero podaję Ci maila: [email protected]

[aryska28]

Dzięki d74 już wiem z jakiej książki, przepraszam, ale dopiero teraz zauważyłam, że wyżej był tytuł i adres. Ja też mam podobny problem i też leczę się u prof. Malinowskiego jeśli chcesz to napisz do mnie podzielę się swoim doświadczeniami. Pozdrawiam Pa.